Meze de Pandemio, Timo de Morbilo Reveno
Meze de Pandemio, Timo de Morbilo Reveno
Anonim

Fakuloj avertas, ke en ĉi tiu lando kreiĝas alia krizo pri publika sano. Malpli da infanoj ricevis siajn rutinajn vakcinojn en 2020, sufiĉe por ke ebla ekapero, nome de morbilo, povus rezulti. "Kion ni timas, estas havi epidemion ene de la pandemio," klarigis Angela Shen, ScD, MPH, "vi ne volas havi mikro-epidemion de morbilo [en] la fono de la nuna Covid-pandemio." D-ro Shen estas vizitanta esploristo ĉe la Infana Hospitalo de Filadelfio kun fono pri publika sano ĉe la CDC kaj FDA.

Delikata paco

En printempo 2020, D-ro Shen kunaŭtoris CDC-raporton pri infanaj vakcinadoj en Miĉigano. Komparante vakcinadojn en majo de 2020 kun antaŭaj jaroj, ŝi kaj ŝiaj kolegoj trovis, ke infanoj en preskaŭ ĉiuj aĝoklasoj ricevis malpli da vakcinoj en 2020. Ekzemple:

Por beboj 16 monatoj kaj pli junaj, la malpliiĝo de morbilo-enhava vakcinado estis de 76,1% ĝis 70,9% de majo 2019 ĝis majo 2020. Inter januaro 2020 kaj aprilo 2020, kompare kun la samaj periodoj en 2018 kaj 2019, la nombro da vakcinoj (ekskludante grip-vakcinojn) kiuj estis donitaj al infanoj 18 jarojn aŭ pli junaj malpliiĝis 21.5%, kaj por infanoj 2 jarojn kaj pli junaj la falo estis 15.0.%.

Por certigi vastan protekton, la studo diras, ke la populacio bezonas pli ol 90%-vakcinan kovradon. Se kovrado ne atingas tiun ciferon, eksplodoj povas okazi. Aktuale en 2019, la lernejoj de Miĉigano raportis 93%-vakcinadon, do longedaŭra falo povus puŝi la nombron sub tiu marĝeno.

Kelkaj paŝoj estis faritaj ekde aprilo, sed ne estis kompleta resalto, diris D-ro Shen. Iuj ŝtatoj vakcinas pli da infanoj ol aliaj.

Signoj de problemo

Vakcinaj esploristoj konsideras morbilon grava sonoro por infektaj malsanoj, de ĉiuj specoj. "Mobilo estas tio, kion ni ofte nomas la kanario en la karbominejo," klarigis D-ro Shen, pro kiom infekta ĝi povas esti. Se neniu en populacio estas vakcinata, infektita persono povus infekti 90% de tiuj homoj kun kiuj ili havas proksiman kontakton. Morbilo, ŝi diris, indikas kiom bone funkcias sansistemo, inkluzive de kiom bone fartas lando ĉe vakcinado de infanoj. Morbilpiko post-pandemio estus indikilo, ke infanoj vere malfruiĝas pri siaj vakcinoj.

Pli grandaj problemoj

La redukto de morbilaj vakcinadoj ne nur disvolviĝis pro Covid-19-limigoj. Komuna raporto de OMS kaj CDC citis pliiĝon de 556% en la nombro da morbilkazoj de 2016 ĝis 2019. La CDC nomis la pliiĝon de kazoj "signifa malantaŭo".

Estas faktoroj motivantaj la vakcinadajn reduktojn. La Demokratia Respubliko Kongo kaj Madagaskaro ambaŭ havis ekaperon pro malalta imunigo. "…Ĉi tiuj eksplodoj plejparte rezultigis konstantan malkreskon kaj de la kovrado de la unua dozo aŭ de la kovrado de la dua dozo," diris D-ro Shen.

Aliaj eblaj kialoj por malpli da morbilaj vakcinadoj inkluzivas provizajn problemojn, devenantajn de malbona stokado aŭ manko de alireblaj sanprovizantoj. Kelkfoje, la reagoj de gepatroj kaj sanprovizantoj al negativaj vakcinaj novaĵoj povas ŝanĝi tarifojn. Tiaj novaĵoj povus konduki al malalta postulo, ŝi diris.

En Samoo, ekzemple, du beboj mortis en julio 2018 post kiam muskola malstreĉiĝo estis uzata anstataŭ akvo por dilui la vakcinon. La flegistinoj implikitaj estis kondamnitaj al kvin jaroj en malliberejo, kaj la samoa registaro suspendis la programon ĝis la sekva novembro. Kiam ĝi rekomencis, la vakcinado jam malpliiĝis je 31%. Antaŭ la sekva monato, la ĉiujaraj totaloj atingis 4, 257 kazojn kaj 70 mortojn. La lando elĉerpigis beb-grandajn ĉerkojn kaj devis fidi siajn najbarojn por pli.

Kiel SARS-CoV-2, la viruso kiu kaŭzas Covid-19, morbilo ankaŭ estas kaŭzita de viruso. Infektitaj homoj spertas altan febron kaj erupcion. Morbilo povas esti mortiga kaj havas neniun oficialan kuracon. Antaŭ la vakcino, "ni kutimis vidi 3 ĝis 4 milionojn da kazoj de morbilo jare… kaj tio kaŭzis 40-50 000 enhospitaligojn, 400-500 mortojn ĉiujare", klarigis D-ro Shen. Tiam, en la 1960-aj jaroj, morbilvakcino estis evoluigita. Kun la tempo, la malpliiĝo de la incidenta indico, kio signifas tiujn, kiuj povus esti infektitaj, malpliiĝis je 90%, diris D-ro Shen. Antaŭ 2000, morbilo estis eliminita de Usono.

Aŭ tiel pensis la sanservokomunumo.

Ĉi tie, tie kaj ĉie

En 2019, pli ol 1 000 kazoj estis registritaj en Usono, la plej granda parto ekde 1992. La CDC kulpigis la mankon de vakcinadoj pro ĉi tiuj kazoj. Tiel bone kiel "forigitaj" sonoj, ĝi fakte ne signifas, ke morbilo malaperis el Usono. La OMS difinas "eliminita" kiel "la foresto de endemia morbilvirusa transdono en difinita geografia areo…" Endemia morbilo signifus, ke la viruso ekzistis kiel la malvarmumo, nature cirkulanta en la komunumo. Do, kvankam morbilo ne estas endemia en Usono, eksplodoj ankoraŭ estas eblaj. Vojaĝantoj kaj homoj el ekster Usono povas alporti morbilon kaj ĝi povas disvastiĝi tre rapide en lokoj kun malaltaj vakcinadoj. "Estas malsamaj mikro-eksplodoj tra diversaj regionoj, malsamaj ŝtatoj, malsamaj urboj, malsamaj landoj," diris D-ro Shen. "Unu persono kun morbilo povas konduki al granda eksplodo, precipe kiam la vakcinoj estas enkondukitaj en areo aŭ loko kie kovrado estas malalta," ŝi diris.

D-ro Shen diris, ke en Usono homoj havas vakcinan heziton pro kelkaj ĉefaj kialoj. Unue, multaj infektaj malsanoj estas sufiĉe bone kontrolataj, do homoj, kiuj estis tre junaj aŭ naskitaj post kiam la vakcino fariĝis disponebla en la 1960-aj jaroj, ne vidis propraokule kion povas fari kazo de morbilo. Due, misinformado de nun misfamigitaj studoj ligantaj vakcinojn al aŭtismo, kune kun aliaj misgvidaj informoj trovitaj en sociaj amaskomunikiloj, disvastiĝis kaj kaŭzis gepatrojn malkreski vakcinadojn por siaj infanoj. Gepatroj ankaŭ povas senti timon pri certaj individuaj vakcinoj aŭ la nombro kaj horaro de vakcinoj donitaj al malgrandaj infanoj.

Iom da fea polvo

Laŭ D-ro Shen, iuj hospitalaj sistemoj trovis solvojn por eligi rutinajn vakcinojn dum la pandemio. Multaj ofertas vakcinklinikojn en malsamaj lokoj aŭ malsamaj tempoj ekster normalaj kuracistoj por ke gepatroj sentas sin pli sekuraj pri vakcinado de siaj infanoj.

Nuntempe ne ekzistas vakcinoj pri Covid-19 aprobitaj por infanoj malpli ol 16-jaraj, kvankam kompanioj inkluzive de Moderna komencis testi sur adoleskantoj dum la kompanio iras malsupren laŭ la aĝo-ŝtupo. CNBC raportas, ke la kompanio ne atendas havi datumojn pri infanoj ĝis 2022.

La vera magio de vakcinoj estas, ke ili efikas pli ol la persono ricevanta ĝin. Vakcinado, doktoro Shen diris, havas Tinker Bell-fean polvo-efekton. “Ĝi ne nur profitas al vi. Ĝi profitigas vian komunumon."

Populara laŭ temo