La ACA Foirejo Estas Malfermita Denove por Asekuro-Aliĝo. Jen Kion Vi Devas Scii
La ACA Foirejo Estas Malfermita Denove por Asekuro-Aliĝo. Jen Kion Vi Devas Scii
Anonim

Por homoj, kiuj estis sen sanasekuro dum la pandemio, helpo estas videbla.

En januaro, prezidanto Joe Biden subskribis plenuman ordon por malfermi la federacian sanasekuran merkaton dum tri monatoj ekde lundo por ke neasekuritaj homoj povu aĉeti planon kaj tiuj, kiuj volas ŝanĝi sian merkatan kovradon, povas fari tion.

Konsumantaktivuloj aplaŭdis la direktivon. Ekde 2016, la nombro da usonanoj sen sanasekuro pliiĝas, atingante 30 milionojn en 2019. La ekonomia malordo kaŭzita de la nova koronavirus plimalbonigis malbonan situacion, forĵetante milionojn de iliaj asekurplanoj.

La movo tute kontrastas al la aliro de la Trump-administrado. Dum covid-19 ekregis la lastan printempon kaj la ekonomio implodis, sanfakuloj petegis la Trump-administradon malfermi la federacian vendoplacon por ke homoj povu aĉeti asekuron por protekti sin dum la plej malbona krizo pri publika sano en jarcento. La administrado malkreskis, notante ke homoj kiuj subite trovis sin sen priraportado ĉar ili perdis siajn laborlokojn povis registriĝi sur la vendoplaco laŭ ordinaraj reguloj. Ili ankaŭ citis zorgojn, ke malsanuloj, kiuj antaŭe rezistis aĉeti asekuron, aĉetus kovradon kaj altigos superpagojn.

La Biden-administrado promesas elspezi 50 milionojn USD por disvastigo kaj edukado por sciigi pri la nova speciala periodo de enskribo. Tio estas kritika, ekspertoj diris. Kvankam la nombro da homoj subskribantaj por Planoj pri Plikosta Prizorgo-Leĝo ĝenerale restis fortika, la nombro da novaj konsumantoj enskribitaj en la federacia vendoplaco malpliiĝis ĉiujare ekde 2016, laŭ KFF, respondante al financaj reduktoj en merkatado kaj atingo. (KHN estas redakcie sendependa programo de KFF.)

"Estas multaj neasekuritaj homoj, kiuj eĉ antaŭ kovid estis elekteblaj por aŭ grandaj merkataj subvencioj aŭ por Medicaid kaj ne konsciis pri tio," diris Sabrina Corlette, esplorprofesoro ĉe la Centro pri Sanasekuro-Reformoj de Georgetown University. Merkata fulmo povas atingi larĝan aron da homoj kaj espereble altiri ilin, sendepende de ĉu ili estas neasekuritaj pro kovid aŭ ne, ŝi diris.

Jen respondoj al demandoj pri la nova enskriba opcio.

D: Kiam konsumantoj povas registriĝi, kaj en kiuj ŝtatoj?

La aliĝfenestro estos malfermita dum tri monatoj, de lundo ĝis la 15-a de majo. Neasekuritaj loĝantoj de iu ajn el la 36 ŝtatoj, kiuj uzas la federacian platformon healthcare.gov, povas serĉi planojn dum tiu tempo kaj enskribiĝi.

Ŝtatoj kaj la Distrikto de Columbia kiuj funkciigas siajn proprajn foirejojn establas specialajn rekrutadperiodojn similajn al la nova federacia, kvankam ili povas havi iom malsamajn tempokadrojn aŭ kvalifikajn regulojn. En Masaĉuseco, ekzemple, la aliĝfenestro restas malfermita ĝis la 23-a de majo, dum en Konektikuto, ĝi fermiĝas la 15-an de marto. Dume, Kolorado remalfermis aliĝon en sia foirejo por loĝantoj, kiuj mankas asekuron, sed iu ajn jam enskribiĝis en unu el la ŝtataj. merkatplanoj ne rajtos ŝanĝi al malsama plano bazita sur ĉi tiu speciala aliĝperiodo.

Q: Ĉu homoj, kiuj perdis sian laborpostenon kaj sanasekuron antaŭ multaj monatoj, povas registriĝi dum la nova aliĝperiodo?

Jes. La enskribo-fenestro estas malfermita al iu ajn, kiu estas neasekurita kaj kutime rajtas aĉeti kovradon sur la interŝanĝo (homoj, kiuj servas malliberejojn aŭ prizontempojn kaj tiuj, kiuj estas en la lando sen jura permeso, ne rajtas enskribiĝi).

Homoj kun enspezoj ĝis 400% de la federacia nivelo de malriĉeco (ĉirkaŭ 51,500 USD por unu persono aŭ 106,000 USD por familio de kvar) estas elekteblaj por altkvalitaj impostrabatoj kiuj povas konsiderinde redukti siajn kostojn.

Tipe, homoj povas aĉeti merkatplanon nur dum la ĉiujara malferma enskribo-periodo en la aŭtuno aŭ se grava vivokazaĵo donas al ili alian ŝancon registriĝi, nomita speciala enskriba periodo. Perdi labor-bazitan sanan kovradon estas unu evento, kiu kreas specialan aliĝ-ŝancon; same estas edziĝi aŭ havi bebon. Sed kutime homoj devas registriĝi ĉe la vendoplaco ene de 60 tagoj de la evento.

Kun la nova speciala enskribo-periodo, kiom longe iu estas neasekurita ne gravas, nek homoj devas provizi dokumentadon, ke ili perdis labor-bazitan kovradon.

"La mesaĝo estas sufiĉe simpla: Venu kaj kandidatiĝi," diris Sarah Lueck, altranga politika analizisto ĉe la Centro pri Buĝetaj kaj Politikaj Prioritatoj.

Q: Kio pri homoj, kiuj jam estas enskribitaj en merkatplano? Ĉu ili povas ŝanĝi sian kovradon dum ĉi tiu nova aliĝperiodo?

Jes, kondiĉe ke ilia kovrado estas tra la federacia vendoplaco. Se, ekzemple, iu estas enskribita en ora plano nun sed volas ŝanĝi al pli malmultekosta bronza plano kun pli alta dekalkulo, tio estas permesita. Kiel menciite supre, tamen, iuj ŝtataj foirejoj eble ne disponigas tiun opcion.

Q: Multaj homoj perdis gravan enspezon dum la pandemio. Kiel ili decidas ĉu merkatplano kun altkvalitaj subvencioj estas pli bona aĉeto por ili ol Medicaid?

Ili ne devas decidi. Dum la kandidatiĝo, la vendoplaco petas homojn pri enspezo-informoj. Se ilia jara enspezo estas sub la sojlo de Medicaid (por multaj plenkreskuloj en la plej multaj ŝtatoj, 138% de la federacia nivelo de malriĉeco, aŭ proksimume 18 000 USD por individuo), ili estos direktitaj al tiu programo por priraportado. Se homoj estas elekteblaj por Medicaid, ili ne povas ricevi subvenciitan kovradon en la interŝanĝo.

Homoj povas registriĝi por Medicaid iam ajn; ne necesas atendi jaran aŭ specialan aliĝperiodon.

Tiuj jam enskribitaj en vendoplaca plano, kies enspezoŝanĝoj devus reiri en la vendoplacon kaj ĝisdatigi siajn enspezojn kiel eble plej baldaŭ. Ili povas esti elekteblaj por pli grandaj supersubvencioj por sia merkatplano aŭ, se ilia enspezo signife malpliiĝis, por Medicaid. (Same, se ilia enspezo pliiĝis kaj ili ne ĝustigas siajn merkatajn enspeztaksojn, ili povus esti en la hoko por tropagoj de siaj subvencioj kiam ili prezentas siajn impostojn.)

Q: Kio pri homoj, kiuj subskribis sub la federacia COBRA leĝo por daŭrigi sian dunganto-kovradon post perdo de sia laboro? Ĉu ili povas faligi ĝin kaj registriĝi por vendoplaca plano?

Jes, homoj en federaciaj merkatŝtatoj povas fari tiun paŝon, diras sanfakuloj. Sub COBRA, homoj povas esti postulataj pagi la plenan kvanton de la premio plus 2% administran kotizon. Vendplaca kovrado estas preskaŭ certe pli malmultekosta.

Kutime, se homoj havas COBRA-kovradon kaj ili faligas ĝin meze de jaro, ili ne povas registriĝi por vendoplaco ĝis la ĉiujara aŭtuna malferma enskribiĝa periodo. Sed ĉi tiu speciala aliĝperiodo donos al homoj tiun eblon.

Michelle Andrews, Kaiser Health News

Kaiser Health News (KHN) estas nacia sanpolitika novaĵservo. Ĝi estas redakcie sendependa programo de la Henry J. Kaiser Family Foundation kiu ne estas aligita kun Kaiser Permanente.

Populara laŭ temo