La Opcioj por Administrado de Menopaŭzo
La Opcioj por Administrado de Menopaŭzo
Anonim

Por tiuj virinoj, kiuj ankoraŭ ne spertis la ĝojojn de menopaŭzo, kelkaj rimarkoj pri tio, kion vi povus atendi. Iuj virinoj trempas siajn littukojn de ŝvito regule; aliaj havas malfacilecon regi emociojn; kaj poste estas aliaj, kiuj komencas eksedziĝon dum la menopaŭzaj jaroj.

Ho, kion la perdo de tiuj hormonoj povas fari.

Ĉi tiu hormona ŝanĝo, kiu komenciĝas averaĝe je 51, ankaŭ estas kulpigita pro vagina sekeco, incontinenteco, sendormeco kaj grasa gajno. Por citi aktorinon Whoopi Goldberg:

“Estas tro varme! Neniu diris al mi, ke ĝi daŭros tiom longe kiom ĝi sentas, ke ĝi daŭras. Kaj terni estas nova sperto."

Menopaŭzo povas daŭri longan tempon. Laŭ Stephanie Faubion, MD, medicina direktoro de The North American Menopause Society kaj direktoro de la Centro por Virina Sano ĉe la Mayo Clinic, ĝi povas daŭri ĝis 10 jarojn. "Ni nun scias, ke la averaĝa daŭro de simptomoj estas sep ĝis naŭ jaroj," kaj por triono de virinoj, varmaj ekflamoj povas elteni ĝis jardeko, ŝi diris.

Plej malbone, menopaŭzo povas esti malfortiga. "Estas vere, ke iuj virinoj laŭvorte ĉesis siajn menstruajn kaj ne havas simptomojn kaj simple daŭrigas kaj nenio iam okazas," diris D-ro Faubion. Sed tio ne estas la normo.

Menopaŭzo estas kaŭzita de genera maljuniĝo, kio signifas, ke la reprodukta kapablo de virino maljuniĝis. Science ekzistas gamo da teorioj pri kial grandaj mamuloj, kiel homoj kaj balenoj, spertas menopaŭzon. Sed, sendepende de la kialo, ĝi markas malpliiĝon de reproduktaj hormonoj kiel estrogeno.

En Ameriko, ĉirkaŭ 2 milionoj da virinoj komencos menopaŭzon ĉiujare. "Estas virinoj kiuj havas gravajn humorajn perturbojn kaj dormajn perturbojn kaj cerban nebulon kaj ne povas pensi kaj ne povas funkcii ĉe la laboro," diris D-ro Faubion. Plej multaj virinoj havos iujn simptomojn -- kaj plej multaj, almenaŭ 75%, malsekigos tiujn littukojn, aŭ almenaŭ sentos tiun intensan varmon, kiu estas sentata sur la haŭto de virino de la brusto supren.

Ĉio ĉi tradukiĝas al ekonomia paspago por virinoj kaj la sansistemo. Menopaŭzo povas signifi klinikajn provojn, pli da rendevuoj, drogoj kaj suplementoj, kriz-sekciaj vojaĝoj kaj specialistaj vizitoj. Studo de 2017 trovis, ke menopaŭzo kostas virinojn proksimume $ 250, averaĝe, po virino jare. Netraktita, menopaŭzo povas signifi ĉirkaŭ 700 USD en ekstraj sanservokostoj kaj vizitoj.

Kun mona kosto al sanservo kaj dungantoj, kaj mona, fizika kaj emocia kosto al virinoj, kiaj traktadoj ekzistas?

Por homoj, kiuj serĉas kontroli siajn simptomojn, ili havas eblojn:

  1. Hormonoj

  2. Senpaga aŭ alternativa medicino

  3. Vivstilaj ŝanĝoj kaj kondutismaj modifoj

Elekti la plej bonan traktadon aŭ traktadon estas persona decido, kiun virino devus diskuti kun siaj kuracistoj. Sed kiel la opcioj amasiĝas?

Hormonoj

Anstataŭigi perditajn hormonojn per sintezaj povas helpi renversi la simptomojn de menopaŭzo.

Granda ŝatanto de hormona anstataŭa terapio estas Mary Jane Minkin, MD. "Se iu diras," Mi havas ĉi tiujn mizerajn fulmojn, mi mortas pro ĉi tiuj aferoj. Kio estas la plej efika terapio por miaj mizeraj varmegoj?’ Ne estas demando, ĝi estos estrogenterapio,” ŝi diris. Estrogenterapio estas parto de HRT. D-ro Minkin estas klinika profesoro en la Sekcio de Obstetriko, Ginekologio kaj Reproduktaj Sciencoj ĉe la Universitato Yale-Lernejo de Medicino, kaj estas en privata praktiko en New Haven dum pli ol 40 jaroj. Ŝi ankaŭ prizorgas la retejon Madame Ovary.

D-ro Faubion ankaŭ estas favora al HRT. Ŝi diris, ke HRT povas redukti simptomojn je 90% ĝis 95%. "La avantaĝoj kutime superas la riskojn por virinoj, kiuj estas en siaj unuaj jaroj post menopaŭzo kaj sub la aĝo de 60," ŝi diris.

Sed ili ne estas malgrandaj riskoj; unu estas sangokoaguloj. "Kun parolaj estrogenoj, la risko de sangokoagulaĵo en la ĝenerala loĝantaro estas ĉirkaŭ 1 el 1000, kaj ĉe homoj, kiuj prenas parolajn estrogenojn, estas ĉirkaŭ 2 el 1000," diris D-ro Minkin.

Alia risko estas kancero. Grava studo, la Iniciato pri Virina Sano (WHI), trovis pliigitan riskon de kancero por virinoj prenantaj hormonterapion, kiu sumiĝas al pliaj 8 ĝis 9 virinoj el 10 000, sed kaj D-ro Minkin kaj D-ro Faubion diris la riskon. estis malgranda. D-ro Minkin agnoskis la riskon kaj diris, "Mi pensas, ke homoj devas fari tiun takson por si mem." Ŝi ankaŭ rimarkis, ke ekzistas malsamaj specoj kaj preparoj de hormonterapio kaj ke en la jaroj ekde la WHI-studo okazis medicinaj progresoj en hormonterapio.

“Vi ne povas kunigi ĉiujn hormonterapiojn,” diris D-ro Faubion, “ĉio estas malsamaj aferoj. Kaj ĉio estas asociita kun malsamaj kromefikoj kaj malsamaj riskoj."

Kvankam HRT havas riskojn, ĝi ankaŭ havas avantaĝojn. Krom mildigado de simptomoj kiel humoraj ŝanĝoj kaj varmaj ekflamoj, HRT povas protekti kontraŭ kormalsano kaj osteoporozo.

Estrogeno, en sia natura formo, helpas pliigi bonan kolesterolon kaj malpliigi la malbonan; ĝi tenas sangajn glasojn en formo tiel sango fluas glate; kaj ĝi liberigas la sangon de tiel nomataj liberaj radikaloj, kiuj damaĝas arteriojn kaj pli.

D-ro Faubion konsideris la malpliiĝon de virinoj uzantaj HRT kiel honto. "Ni kreis grandegan problemon," ŝi diris. "Ĝi pasis de 40%, la plej ofte preskribita drogtrinkejo neniu, al nun kie estas 4% ĝis 6% de virinoj uzas ĝin." Esploro montris, ke multaj virinoj nun havas kormalsanon, plimulte ol tiuj, kiuj iam ricevis hormonan anstataŭan terapion.

Ne ĉiuj konsentas kun d-ro Minkin kaj d-ro Faubion. En 2019 The Lancet publikigis studon montrante, ke komenci hormonojn je 50 jaroj draste pliigus kancero-riskon.

Por virinoj kiuj havis 5 jarojn da estrogeno (ekzemple de 50 ĝis 55 jaroj) unu el 50 ricevus maman kanceron inter 50 kaj 59. La esploristoj trovis, ke la risko duobliĝos se hormonoj estus uzataj dum 10 jaroj.

Senpaga aŭ alternativa medicino

Parto de la problemo kun komplementaj aŭ alternativaj traktadoj estas la manko de bonaj datumoj. Studoj ofte estas malgrandaj, kaj ĉar la FDA ne reguligas suplementojn kiel ĝi faras medikamentojn, dozado povas esti neperfekta. D-ro Minkin elamasigis linon kaj sojon kiel du kunmetaĵojn kun iuj esploroj subtenantaj ilin. Ambaŭ, ŝi klarigis, havis naturajn komponaĵojn, kiuj tre similas al estrogeno.

Klinika revizio trovis, ke sojsuplementoj povus redukti varmegon kaj vaginan sekecon, sed la aŭtoroj de la studo ne estis precipe certaj, dirante, ke la "suboptimuma kvalito" de iuj el la studoj postulas plian esploradon. Pri aliaj suplementoj, kiel ruĝa trifolio, D-ro Minkin estis malpli konvinkita.

Kvankam doktoro Faubion ja koncedis, ke povus esti iom da scienco malantaŭ sojo, ŝi ĝenerale estas skeptika. "Neniu el ili vere funkcias," ŝi diris. "Mi pensas, ke neniu devus eliri kaj investi multe da mono en herbo aŭ suplemento, kiun ili opinias, ke ili povus helpi ilin."

Dirite, ŝi aldonis, se herba teo kaj meditado povas helpi antaŭ enlitiĝo, "tiam faru ĝin."

Koncerne mariĥuanon kaj ĝiajn derivaĵojn D-ro Minkin diris, ke virinoj, kiuj sentis ke mariĥuano helpis, prenis akcepteblan kvanton kaj ne stiris difekte aŭ alie misuzas la drogon, tiam ĝi estis persona elekto. “Tie ne estas multaj datumoj,” ŝi diris, “Sed ĉu homoj uzas ĝin? Jes, mi aŭdis homojn uzi ĝin.”

Iuj aferoj kiel akupunkturo aŭ jogo povus esti helpema por redukti angoron, kiu siavice povus malpezigi iujn simptomojn, sed ili plejparte ne estas subtenataj de scienco kaj povus esti multekostaj. D-ro Minkin diris, ke perdi pezon kaj ĉesi fumi, ambaŭ sanaj elektoj en si mem, valoris la penojn. Perdi pezon reduktos la oftecon de la ekbriloj, diris D-ro Minkin. Kompendio de traktadoj kunmetitaj de la NIH montras kelkajn esplorajn studojn, kiuj trovis ekzercadon, medikamentadon aŭ jogon, povus esti helpema.

Ambaŭ kuracistoj ankaŭ parolis pri komforta dormoĉambro, sugestante, ke virinoj trovu manierojn dormi en malvarmeta, komforta ĉambro.

La fundo: Ne ekzistas magia pilolo, kiu renversos menopaŭzon sen impliki riskojn, sed ambaŭ kuracistoj diris, ke risko ne estas kialo por ne serĉi kuracadon.

Populara laŭ temo