Ili Provis Negativa por Covid. Tamen, Ili Havas Longajn Covid-Simptomojn
Ili Provis Negativa por Covid. Tamen, Ili Havas Longajn Covid-Simptomojn
Anonim

Lydia Zuraw, Kaiser Health News

Kristin Novotny iam gvidis aktivan vivon, kun regulaj CrossFit-trejnadoj kaj piedpilko en la antaŭa korto kun siaj infanoj - krom laboro administranta la kuirejon en mezlernejo. Nun, la 33-jaraĝa patrino de du infanoj el De Pere, Viskonsino, devas ripozi post ajna agado, eĉ duŝo. Konversacioj lasas ŝin manko de spiro.

Longe post siaj komencaj koronavirusaj infektoj, pacientoj kun malsano konata kiel "longa covid" daŭre luktas kun diversaj simptomoj kiel laceco, manko de spiro, gastro-intestaj problemoj, muskola kaj artika doloro kaj neŭrologiaj problemoj. Novotny luktis kun ĉi tiuj kaj pli, malgraŭ testi negativo pri covid-19 antaŭ sep monatoj.

Fakuloj ankoraŭ ne scias, kio kaŭzas longan kovid aŭ kial iuj homoj havas konstantajn simptomojn dum aliaj resaniĝas en semajnoj aŭ eĉ tagoj. Ili ankaŭ ne scias kiom longe la kondiĉo - nomata formale de sciencistoj kiel Post-Akutaj Sekvoj de SARS-CoV-2-infekto, aŭ PASC - daŭras.

Sed la homoj, kiuj ne rezultis pozitivaj pri covid - pro manko de aliro al testado aŭ pro falsa negativa rezulto - alfrontas malfacilecon ricevi kuracadon kaj handikapajn avantaĝojn. Iliaj kazoj ne ĉiam estas inkluzivitaj en studoj pri longa kovid malgraŭ siaj longedaŭraj simptomoj. Kaj, foje kiel pligraviga, multaj trovas, ke familio, amikoj aŭ eĉ kuracistoj havas dubojn, ke ili entute kontraktis covid.

Novotny, kiu unue malsaniĝis en aŭgusto, komence revenis al laboro komence de la lerneja jaro, sed ŝiaj simptomoj neĝbuliĝis kaj, unu tagon monatojn poste, ŝi ne povis respiriĝi en la laboro. Ŝi iris hejmen kaj ne fartis sufiĉe bone por reveni.

"Estas malĝoja kaj frustrante ne povi labori aŭ ludi kun miaj infanoj," diris Novotny per retpoŝto, aldonante, ke estas giganta vidi kiom maltrankviliĝas ŝia familio pri ŝi. "Mia 9-jara infano timas, ke se mi restos sola, mi havos medicinan krizon kaj neniu estos ĉi tie por helpi."

Datumoj pri la ofteco de malveraj negativaj diagnozaj covid-testoj estas ekstreme limigitaj. Studo ĉe la Johns Hopkins Lernejo de Medicino kaj Bloomberg Lernejo de Publika Sano, kiu koncentriĝis pri la tempo inter ekspozicio kaj testado, trovis mezan malveran negativan indicon de 20% tri tagojn post kiam simptomoj komenciĝas. Malgranda studo en Ĉinio farita frue en la pandemio trovis altan indicon de negativaj testoj eĉ inter pacientoj sufiĉe malsanaj por esti enhospitaligitaj. Kaj konsiderante la mankon de long-transportistoj, pacientoj traktantaj longedaŭrajn kovid-simptomojn organiziĝis por studi sin.

La hazardaj protokoloj por testi homojn en Usono, la malfruoj kaj malfacilaĵoj alirantaj testojn kaj la malbona kvalito de multaj el la testoj lasis multajn homojn sen pruvo, ke ili estis infektitaj kun la viruso, kiu kaŭzas covid-19.

"Estas bonege, se iu povas ricevi pozitivan teston, sed multaj homoj, kiuj havas covid simple neniam havos tian, pro diversaj kialoj," diris Natalie Lambert, asociita esplorprofesoro ĉe la Indiana University School of Medicine kaj direktoro de esplorado. por la interreta covid-subtena grupo Survivor Corps.

La laboro de Lambert kun komputila analizo trovis, ke longaj transportistoj alfrontas tiom multe da simptomoj, ke neniu ununura simptomo estas bona kribra ilo por kovid. "Se PCR-testoj ne ĉiam estas precizaj aŭ disponeblaj en la ĝusta tempo kaj ne ĉiam estas facile diagnozi surbaze de la komencaj simptomoj de iu, ni vere bezonas havi pli flekseblan, ekspansieman manieron diagnozi por kovid surbaze de klinikaj prezentoj," ŝi diris..

D-ro Bobbi Pritt, prezidanto de la divido de klinika mikrobiologio ĉe Mayo Clinic en Minesoto, diris, ke kvar faktoroj influas la precizecon de diagnoza testo: kiam la specimeno de la paciento estas kolektita, de kia parto de la korpo ĝi venas, la tekniko de la persono. kolektante la specimenon kaj la testspecon.

"Sed se unu el tiuj kvar aferoj ne estas ĝusta," diris Pritt, "vi ankoraŭ povus havi malveran negativan rezulton."

La tempo estas unu el la plej nebulaj elementoj por precize detekti SARS-CoV-2. La korpo ne fariĝas simptoma tuj post eksponiĝo. Necesas tempo por ke la viruso multiĝu kaj ĉi tiu inkubacio tendencas daŭri kvar aŭ kvin tagojn antaŭ ol simptomoj komenciĝas por plej multaj homoj. "Sed ni sciis, ke ĝi povas daŭri ĝis 14 tagoj," diris Pritt.

Testado dum tiu inkubacio - kiom ajn longa ĝi estu - signifas, ke eble ankoraŭ ne estas sufiĉe da detektebla viruso.

"Frue post infekto, vi eble ne vidas ĝin ĉar la persono ne havas sufiĉe da viruso ĉirkaŭe por ke vi trovu," diris doktoro Yuka Manabe, fakulo pri infektaj malsanoj kaj profesoro ĉe la Universitato Johns Hopkins pri Medicino.

Novotny vekiĝis kun simptomoj la 14-an de aŭgusto kaj ricevis covid-teston poste tiun tagon. Tri tagojn poste - la saman tagon ŝia testrezulto revenis negativa - ŝi iris al la hospitalo pro severa spirmanko kaj brusta premo.

"La hospitalo elektis ne testi min pro testmanko kaj diris al mi supozi pozitivon," skribis Novotny, aldonante, ke hospitalaj dungitoj diris al ŝi, ke ŝi verŝajne provis tro frue kaj ricevis falsan negativon.

Ĉar la viruso forlasas la korpon, ĝi fariĝas nerimarkebla, sed pacientoj ankoraŭ povas havi simptomojn ĉar iliaj imunaj respondoj ekfunkciis. Ĉe tiu punkto, "vi vidas pli inflaman fazon de malsano," diris Manabe.

Aŭtoimuna respondo, en kiu la defenda sistemo de la korpo atakas sian propran sanan histon, povas esti malantaŭ konstantaj kovid-simptomoj en multaj pacientoj, kvankam malgrandaj kvantoj da viruso kaŝiĝanta en organoj estas alia klarigo.

Andréa Ceresa proksimiĝas al jaro de longa kovid kaj havas ampleksan liston de simptomoj, superita de gastro-intestaj kaj neŭrologiaj problemoj. Kiam la 47-jaraĝa el Branchburg, Nov-Ĵerzejo, malsaniĝis la pasintan aprilon, ŝi havis problemojn por ricevi covid-teston. Post kiam ŝi faris, ŝia rezulto estis negativa.

Ceresa vidis tiom da kuracistoj ekde tiam, ke ŝi ne povas teni ilin rektaj. Ŝi konsideras sin bonŝanca, ke finfine trovis kelkajn "mirindajn" kuracistojn, sed ŝi ankaŭ vidis multajn, kiuj ne kredis ŝin aŭ provis gaslumigi ŝin - ofta plendo de longaj transportistoj.

Paro da kuracistoj diris al ŝi, ke ili pensas, ke ŝia kondiĉo havas ion ajn rilatan al covid. Unu diris al ŝi, ke ĉio estas en ŝia kapo. Kaj post dumonata atendo por vidi unu neŭrologon, li ne mendis iujn ajn testojn kaj simple diris al ŝi preni vitaminon B, lasante ŝin "ploranta kaj detruita."

"Mi pensas, ke la negativa testo absolute faris tion," diris Ceresa.

Feliĉe, inter kreskanta nombro da kuracistoj specife traktantaj pacientojn kun longa covid, pozitivaj testrezultoj ne estas esencaj. En la esploro gvidata de pacientoj, simptomoj raportitaj de pacientoj ne estis signife malsamaj inter tiuj, kiuj havis pozitivajn covid-testojn, kaj tiuj, kiuj havis negativajn testojn.

D-ro Monica Verduzco-Gutierrez, kuracisto pri rehabilitado kaj fizika medicino, kiu gvidas la programon de Post-COVID-Reakiro de University Health en San Antonio, diris, ke ĉirkaŭ 12% de la pacientoj, kiujn ŝi vidis, neniam havis pozitivan covid-teston.

"La komenca testo, por mi, ne estas tiel grava kiel la simptomoj," diris Gutierrez. "Vi devas pasigi multan tempon kun ĉi tiuj pacientoj, provizi edukadon, instigi kaj provi labori pri ĉiuj problemoj, kiujn ili havas."

Ŝi diris, ke ŝi diras al homoj "tio, kio estas farita, estas farita" kaj, sendepende de testa statuso, "nun ni devas trakti la rezulton."

Ĉi tiu rakonto estis produktita fare de KHN, kiu publikigas California Healthline, redakcie sendependan servon de la California Health Care Foundation.

KHN (Kaiser Health News) estas nacia redakcio kiu produktas profundan ĵurnalismon pri sanproblemoj. Kune kun Policy Analysis kaj Polling, KHN estas unu el la tri gravaj funkciigadprogramoj ĉe KFF (Kaiser Family Foundation). KFF estas dotita neprofitocela organizo provizanta informojn pri sanproblemoj al la nacio.

Populara laŭ temo