Ĉu Homoj Vakcinitaj Kontraŭ COVID-19 povas ankoraŭ disvastigi la koronaviruson?
Ĉu Homoj Vakcinitaj Kontraŭ COVID-19 povas ankoraŭ disvastigi la koronaviruson?
Anonim

Kiam la Usonaj Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo ŝanĝis siajn gvidliniojn pri masko-portado la 13-an de majo 2021, multaj usonanoj restis iom konfuzitaj. Nun ĉiu, kiu estas plene vakcinita, povas partopreni endomajn kaj subĉielajn agadojn, grandajn aŭ malgrandajn, sen porti maskon aŭ fizikan distancigon.

Anthony Fauci, ĉefa medicina konsilisto de prezidanto Biden, diris, ke la nova gvidlinio estas "bazita sur la evoluo de la scienco" kaj "servas kiel instigo" por la preskaŭ du trionoj de usonanoj, kiuj ankoraŭ ne estas plene vakcinitaj, por daŭrigi kaj akiri. la pafo.

Sed iuj homoj ne povas esti vakcinitaj pro subaj kondiĉoj. Aliaj kun malfortigitaj imunsistemoj, de kancero aŭ kuracaj traktadoj, eble ne estas plene protektitaj per siaj vakcinadoj. Infanoj en aĝo de 12 ĝis 15 iĝis elekteblaj por la vakcino Pfizer-BioNTech nur la 10-an de majo 2021. Kaj neniuj vakcinoj kontraŭ COVID-19 ankoraŭ estas rajtigitaj por la preskaŭ 50 milionoj da infanoj en Usono pli junaj ol 12.

Dum limigoj estas nuligitaj kaj homoj komencas lasi siajn maskojn hejme, iuj maltrankviliĝas: Ĉu vi povas kapti COVID-19 de iu vakcinita?

Vakcinoj ne ĉiam malhelpas infekton

Esploristoj esperis desegni sekurajn COVID-19-vakcinojn, kiuj malhelpus almenaŭ duonon de la vakcinitaj homoj akiri COVID-19-simptomojn.

Feliĉe, la vakcinoj multe superis la atendojn. Ekzemple, en 6.5 milionoj da loĝantoj de Israelo, en aĝo de 16 jaroj kaj pli, la Pfizer-BioNTech mRNA COVID-19-vakcino estis trovita esti 95.3% efika post ambaŭ pafoj. Ene de du monatoj, inter la 4,7 milionoj plene vakcinitaj, la konstateblaj infektoj malpliiĝis je 30-oble. Simile en Kalifornio kaj Teksaso, nur 0.05% de plene vakcinitaj sanlaboristoj estis pozitivaj pri COVID-19.

Programistoj de vakcinoj ofte esperas, ke, krom antaŭzorgo de malsano, iliaj vakcinoj atingos "steriligan imunecon", kie la vakcinado blokas la ĝermon eĉ ne povi entute eniri la korpon. Ĉi tiu steriliga imuneco signifas, ke iu vakcinita nek kaptos la viruson nek transdonos ĝin plu. Por ke vakcino estu efika, tamen, ĝi ne bezonas malhelpi la ĝermon infekti imunizitan personon.

La Salk inaktivigita poliomjelitvakcino, ekzemple, ne tute malhelpas poliomjelitviruson kreski en la homa intesto. Sed ĝi estas ekstreme efika por malhelpi la kripligan malsanon ĉar ĝi ekigas antikorpojn, kiuj blokas la viruson infekti la cerbon kaj mjelon. Bonaj vakcinoj provizas efikan kaj daŭran trejnadon por la imunsistemo de la korpo, do kiam ĝi efektive renkontas la malsan-kaŭzantan patogenon, ĝi pretas munti optimuman respondon.

Se temas pri COVID-19, imunologoj ankoraŭ eltrovas, kion ili nomas la "korelacioj de protekto", faktoroj kiuj antaŭdiras kiom protektita iu estas kontraŭ la koronavirus. Esploristoj opinias, ke optimuma kvanto da "neŭtraligaj antikorpoj", la tipo, kiu ne nur ligas la viruson, sed ankaŭ malhelpas ĝin infekti, sufiĉas por forpuŝi ripetajn infektojn. Sciencistoj ankaŭ ankoraŭ taksas la fortikecon de imuneco kiun provizas la vakcinoj COVID-19 kaj kie en la korpo ĝi funkcias.

Ĉu vakcinito povas disvastigi koronaviruson?

Imunologoj atendas, ke vakcinoj, kiuj protektas kontraŭ virusaj malsanoj, ankaŭ malpliigas transdonon de la viruso post vakcinado. Sed efektive estas malfacile eltrovi certe ĉu vakcinitaj homoj ne disvastigas la ĝermon.

COVID-19 prezentas specialan defion ĉar homoj kun sensimptomaj kaj antaŭ-simptomaj infektoj povas disvastigi la malsanon - kaj nesufiĉa kontakto-spurado kaj testado signifas, ke tiuj sen simptomoj estas malofte detektitaj. Iuj sciencistoj taksas, ke la nombro da sensimptomaj COVID-19-infektoj en la totala populacio povus esti 3 ĝis 20 fojojn pli alta ol la nombro da konfirmitaj kazoj. Esploro sugestas, ke nedokumentitaj kazoj de COVID-19 en homoj, kiuj aŭ estis sensimptomaj aŭ spertis tre mildan malsanon, povus kaŭzi ĝis 86% de ĉiuj infektoj, kvankam aliaj studoj kontraŭdiras la altajn taksojn.

En unu studo, la CDC testis volontulan sanservon kaj aliajn unuajn laboristojn en ok usonaj lokoj por SARS-CoV-2-infektoj ĉiusemajne dum tri monatoj, sendepende de simptomoj aŭ vakcinada stato. La esploristoj trovis, ke plene imunigitaj partoprenantoj estis 25 fojojn malpli probablaj esti pozitivaj pri COVID-19 ol tiuj kiuj estis nevakcinitaj. Trovoj kiel ĉi tio implicas ke se vakcinitaj homoj estas tiel bone protektitaj kontraŭ infektiĝo, ili ankaŭ estas neprobablaj disvastigi la viruson. Sed sen kontaktospurado por spuri dissendon en pli granda loĝantaro, estas neeble scii ĉu la supozo estas vera.

Kion ni scias certe estas, ke se iu malsaniĝas kun COVID-19 post vakcinado, en tio, kio nomiĝas "rompa infekto", simptomoj estos pli mildaj. Studoj trovis, ke homoj, kiuj rezultis pozitivaj pri COVID-19 post nur sia unua vakcina dozo, havis pli malaltajn nivelojn de viruso en siaj korpoj ol nevakcinitaj homoj, kiuj rezultis pozitivaj. La esploristoj kredas, ke la malpliigita virusŝarĝo sugestas, ke vakcinitaj homoj, kiuj kontraktas la viruson, estos malpli infektaj ĉar ili havos multe malpli da viruso, kiu povus esti disvastigita al aliaj.

Prepresa studo, kiu ankoraŭ ne estis reviziita de kolegoj, sugestas, ke la Moderna mRNA COVID-19-vakcino povas produkti koronavirus-batalantajn antikorpojn en la buŝa kaj naza fluido. Ĉar tie eniras SARS-CoV-2, antikorpoj en la buŝo kaj nazo devus malhelpi la viruson eniri la korpon, efike provizante "steriligantan imunecon". Ĉi tio ankaŭ signifus, ke vakcinitaj homoj verŝajne ne disvastigus la viruson per spiraj gutetoj.

Ĉi tiuj pruvoj estas promesplenaj. Sed sen pliaj studoj, sciencistoj ankoraŭ ne povas konkludi, ke COVID-19-vakcinoj vere protektas kontraŭ ĉiu dissendo. Studoj provantaj rekte respondi ĉi tiun demandon per kontakto-spurado ĵus komencas: esploristoj spuros COVID-19-infektojn inter vakcinitaj kaj nevakcinitaj volontuloj kaj iliaj proksimaj kontaktoj.

Protekto kaj preventado iras kune

Vakcinoj helpas malrapidigi la disvastiĝon de infekta malsano rompante la ĉenon de infekto. Tiuj, kiuj estas infektitaj, finfine havas pli kaj malpli da senprotektitaj homoj al kiuj transdoni la viruson. Jen kiel vakcino pliigas gregan imunecon - susceptibles kaj ankoraŭ ne imunigitaj homoj estas ĉirkaŭitaj de "grego" da homoj, kiuj fariĝis imunaj, danke al vakcinado aŭ antaŭa infekto. Sed studoj indikas ke, pro kombinaĵo de biologiaj kaj sociaj kialoj, sole vakcinado verŝajne ne atingas gregan imunecon kontraŭ COVID-19 kaj plene enhavas la koronaviruson.

Fakte, vakcinado sole povas preni longan tempon por ekstermi ajnan malsanon. Eĉ malsanoj kiuj estas preskaŭ "forigitaj" - kiel varicelo, morbilo kaj pertussis - povas reaperi kun malkreskanta imuneco kaj malpliiĝantaj vakcinaj indicoj.

La lastatempa eksplodo de infektoj inter la vakcinitaj Novjorkaj Jankioj montras, ke vakcinitaj homoj ne nur ankoraŭ povas infektiĝi, ili ankaŭ povus transdoni la koronaviruson al proksimaj kontaktoj. Tre elprovitaj grupoj, kiel profesiaj sportaj teamoj, atentigas la fakton, ke mildaj, sensimptomaj infektoj inter la vakcinitaj en la ĝenerala loĝantaro povus efektive esti pli oftaj ol raportitaj. Simila eksplodo en flughavenaj laboristoj en Singapuro montras, ke, eĉ inter la plene vakcinitaj, novaj kaj pli infektaj variantoj povas rapide disvastiĝi.

La malstreĉitaj gvidlinioj de la CDC pri maskado celas trankviligi vakcinitajn homojn, ke ili estas sekuraj kontraŭ grava malsano. Kaj ili estas. Sed la bildo estas malpli klara por la nevakcinitaj kiuj interagas kun ili. Ĝis preskaŭ grega imuneco kontraŭ COVID-19 estas atingita, kaj klara evidenteco akumuliĝas, ke vakcinitaj homoj ne disvastigas la viruson, mi kaj multaj epidemiologoj opinias, ke estas pli bone eviti situaciojn kie estas eblecoj infektiĝi. Vakcinado kunligita kun daŭra maskado kaj socia distanciĝo daŭre estas efika maniero resti pli sekura.

Sanjay Mishra, Projekta Kunordiganto & Kunlaboranta Sciencisto, Vanderbilt University Medical Center, Vanderbilt University

Populara laŭ temo