Pli ol Duono de Plenkreskuloj Nevakcinitaj Pro Kovid-19-Timaj Nadloj - Jen Kio Pruvita Helpi
Pli ol Duono de Plenkreskuloj Nevakcinitaj Pro Kovid-19-Timaj Nadloj - Jen Kio Pruvita Helpi
Anonim

Se vi estas inter la 25% de usonanoj kontraŭaj al pingloj, vi verŝajne ne surpriziĝas pro la imuniga stado de COVID-19. Eĉ por tiuj, kiuj volas imunecon, subaĉetaĵoj kun biero aŭ loteriaj biletoj eble ne sufiĉas por superregi angoron plimalbonigitan de disvastigitaj bildoj de pingloj en la amaskomunikilaro.

Kiel kuracisto specialigita pri doloro-administrado, mi studas la efikon de doloro sur vakcinado. Esplor-pruvitaj plenkreskaj intervenoj por doloro, sveno, paniko kaj timo povas fari vakcinadon pli tolerebla. Minimume, kompreni la kialojn, kial kudrila timo fariĝis ofta, povus plifaciligi la embarason.

Kial kudrila angoro pliiĝis

Kudrila timo draste pliiĝis ekde grava studo en 1995 de J.G. Hamilton raportis ke 10% de plenkreskuloj kaj 25% de infanoj timis pinglojn. En tiu artikolo, plenkreskaj pacientoj, kiuj memoris kiam ilia timo komenciĝis, priskribis streĉan pinglosperton ĉirkaŭ la aĝo de 5 jaroj.

La infanaj spertoj de la pacientoj kutime rilatas al neatendita malsano; tiutempe la Hamilton-partoprenantoj estis en antaŭlernejo, vakcinoj estis planitaj nur ĝis aĝo 2. Por la plej multaj homoj naskita post 1980, aliflanke, akcelinjektoj donitaj inter aĝoj 4 ĝis 6 jaroj iĝis rutina parto de la vakcinsperto. La tempo de akceloj maksimumigas kaj plilongigas imunecon, sed bedaŭrinde falas en la aĝo-fenestro kiam fobioj formiĝas. Kanada studo en 2012 de 1,024 infanoj trovis ke 63% de tiuj naskita en 2000 aŭ poste nun timas pinglojn. En studo de 2017, miaj kolegoj kaj mi konfirmis ĉi tiun pliiĝon de tropezo: Duono de antaŭlernejaj infanoj, kiuj ricevis ĉiujn siajn akcelojn en unu tago - ofte kvar aŭ kvin injektojn samtempe - ankoraŭ forte timis pinglojn kiel antaŭadoleskantoj.

[La sciencaj, sanaj kaj teknologioredaktistoj de La Konversacio elektas siajn plej ŝatatajn rakontojn. Ĉiusemajne merkrede.]

Ne surprize, kudrila timo influas kiom volonte adoleskantoj kaj plenkreskuloj estas vakciniĝi. Studo de 2016 trovis, ke kudrila timo estas la plej ofta kialo, ke adoleskantoj ne ricevis duan HPV-vakcinon. Sanlaboristoj ne estas escepto: studo de 2018 trovis, ke 27% de hospitalaj dungitoj evitis gripvakcinojn pro kudrila timo. Kaj plej lastatempe, nacia enketo de aprilo 2021 de 600 usonaj plenkreskuloj ne ankoraŭ vakcinitaj kontraŭ COVID-19 trovis, ke 52% raportis moderan ĝis severan kuglo-timon.

Eblaj solvoj por plenkreskuloj

Por infanoj, indico montras, ke trakti ilian timon kaj doloron distrante ilin de la proceduro estas plej efika por redukti mizeron.

Dum plenkreskuloj ne estas nur grandaj infanoj, kombini ĉi tiujn konceptojn kun trovoj de disponeblaj plenkreskaj injektaj studoj sugestas kelkajn eblajn intervenojn. Por multaj, kiuj volas vakcinon sed bezonas iom da subteno, jen kion ni scias:

1. Doloro redukto

Malpezigi injektan doloron povas redukti kudrilon, donante al pacientoj senton de kontrolo. Ekzemple, grupo de pacientoj en Nov-Zelando plurfoje sopiris siajn monatajn antibiotikajn injektojn por reŭmatika kormalsano. Iliaj kuracistoj kreis specialan klinikon, proponante aŭ anestezilojn, vibran malvarman aparaton aŭ ambaŭ dum la pafo. La intervenoj en 107 plenkreskuloj reduktis doloron kaj timon je 50% post tri monatoj. Ses monatojn poste, duono de la pacientoj ankoraŭ uzis la intervenojn, kaj la speciala kliniko "maltrafitaj" ne plu estis bezonata.

Specife por vakcinado, aplikante vibran malvarman aparaton al la injektejo minuton antaŭ injekto, tiam premado ĵus super la loko dum injekto, malpezigis doloron kaj plibonigis kontenton por plenkreskuloj, kaj estis plej efika por tiuj kun nadlotimo. Hufumforma plasta aparato uzanta akrajn pintojn por konfuzi la nervojn ankaŭ reduktis injektodoloron sed pliigis angoron, eventuale pro malkomforto de la pintoj mem.

Malvarma ŝprucaĵo ne helpas malpliigi vakcinadoloron por infanoj, sed montriĝis pli efika ol topikaj anesteziloj por plenkreskaj injektoj.

2. Psikologia terapio

Ekspon-bazita terapio implikas peti pacienton rangigi angoron kaŭzitan de partoj de proceduro, kiel vidi bildon de turniketo aŭ pensi pri akraj aferoj, kaj iom post iom elmontri ilin al ĉi tiuj partoj en kontrolita medio. Senpagaj memgviditaj rimedoj estas disponeblaj por timoj, kiuj iras de flugado ĝis araneoj. Tamen, neniu el la tri studoj testantaj ĉi tiun aliron pri plenkreska pinglo-timo montris longperspektivan timon redukton.

Unu el la studoj kiuj instruis teknikojn por redukti svenon, aliflanke, estis konsiderita sukceso. Sveno, aŭ vasovaga sinkopo, kaj pinglotimo ofte estas kunfanditaj. Dum svenado pro injektoj estas pli ofta kun angoro, ĝi ofte estas genetika respondo. Streĉigi la stomakmuskolojn pliigas la volumon de sango kiun la koro povas pumpi, tenante sangon en la cerbo por malhelpi malpeziĝon dum nadlaj proceduroj.

3. Distro

Surprize, ne ekzistas studoj pri plenkreskuloj uzantaj distraĵon por injektoj. Du studoj, tamen, trovis, ke ŝajnigi tusi reduktas doloron pro sangaj eltiroj.

Faligi F-bombojn ankaŭ povus helpi: lastatempa studo trovis, ke blasfemado reduktis doloron je unu triono kompare kun diri sensencaĵojn. Distro kun virtualrealaj ludoj aŭ videoj pruviĝis pli efika ĉe infanoj, kvankam estis miksitaj rezultoj ĉe plenkreskuloj.

Mense engaĝaj taskoj ankaŭ povas helpi. Vida trova tasko donita al infanoj dum intramuskolaj pafoj pruviĝis malpliigi doloron kaj timon, kun 97% taksante la sperton pli agrabla ol antaŭaj sangaj eltiroj. Plenkreskuloj eble bezonas pli komplikan taskon, sed simila interveno povus funkcii ankaŭ por ili.

Uzu plurajn intervenojn kaj eniru kun plano

Por redukti timon de kudrilo, esplorado sugestas ju pli da intervenoj, des pli bone. Studo de 2018 resumanta esploradon pri vakcina doloro konkludis, ke paciencaj malvarmaj kaj vibraj aparatoj kombinitaj kun distraj teknikoj estis plej efikaj. Kanado efektivigis praktikan nacian pinglo-timintervenon por ilia vakcina lanĉo, emfazante prepariĝi antaŭen por helpi igi vakcinan tagon pli komforta.

Plenkreskuloj kiuj ne ŝatas pinglojn estas en la plimulto. Preni kontrolon de via vakcinada sperto povas esti la plej bona maniero kontraŭbatali kudran angoron.

Amy Baxter, Klinika Lektoro de Krizmedicino, Augusta University

Populara laŭ temo