Ĉu la Lockdown de Sidnejo venis Tro Malfrue? Jen Kial Ĝi Ne Estas Tiel Simpla
Ĉu la Lockdown de Sidnejo venis Tro Malfrue? Jen Kial Ĝi Ne Estas Tiel Simpla
Anonim

Lastan sabaton, la Novsudkimria registaro anoncis du-semajnan enfermon por Granda Sidnejo, la Bluaj Montoj, Centra Marbordo kaj Wollongong post piko en novaj COVID-kazoj.

Ĝi generis multajn komentojn pri ĉu NSW prokrastis enfermi, kaj tial kaŭzis al si pli longan ŝlosilon. Efektive, unu modeliga studo de esploristoj de la Universitato de Sidnejo, publikigita la pasintan novembron, taksis, ke prokrasti enfermon je tri tagoj plilongigus la enfermon je tri semajnoj.

Sed ĝi ne estas tiel simpla.

Ĉi tiu speco de modelado temas pri uzado de ŝlosado kiel ĉefa interveno, kie vi fidas je la ŝloso mem por elŝalti dissendon. Eĉ se la kazoj ne estas testitaj kaj rekonitaj, la viruso fine elĉerpiĝas de novaj kapablaj homoj infekti. Ĉi tio ne estas la kazo en NSW, kiu ankoraŭ dependas de strategio de testo, spuro kaj izolado.

Se ĉi tiu enfermo temas pri aĉetado de tempo por permesi kontaktspuristojn atingi la viruson ricevante ĉiujn riskajn kontaktojn de kazoj en kvaranteno antaŭ ol ili estas infektaj, tiam taga "prokrasto" verŝajne ne aldonos semajnojn al ĝi.. La modeligado ne validas en ĉi tiu scenaro.

Kiam ajn ni taksas ŝlosilon, ĉiam estas elemento de "retrovido estas 20/20". Kelkaj el la interrompaj seruroj, kiujn ni havis dum la pasinta jaro, ne ŝanĝis la administradon de kazoj kaj kontaktoj, ĉar ĉiu komunuma dissendo, kiu okazis post enfermo, estis inter konataj kontaktoj jam en kvaranteno. Sed ni ne sciis tion ĝis post kiam la enfermo estis vokita. Circuit-rompiloj estas esence asekuroj aŭ sekurecretoj (kvankam ni ankoraŭ devus taksi ilin por scii kiam ili estas pravigitaj).

Dum ĉi tiu pandemio ni ofte faras decidojn en situacioj de konsiderinda necerteco.

Aferoj klare ŝanĝiĝis en niaj plej novaj eksplodoj en Viktorio kaj NSW. Kontaktspuriloj estis tre efikaj ĉe trovado, ligado kaj dokumentado de la disvastiĝo de kazoj. Kaj en la plej nova eksplodo de NSW, sanaj aŭtoritatoj havis la plian avantaĝon malkovri la areton en la unuaj generacioj de disvastiĝo. Ĉi tio signifas, ke ili povis kolekti datumojn pri kie estis la viruso, kaj kiel transdono okazis, preskaŭ en reala tempo.

Estas facile sidi ĉi tie kaj diri, ke ŝlosi pli frue estus farinta diferencon. Sed kiam ĝi devus esti nomita? Kiam ni sciis pri nur dek kazoj antaŭ la lasta sabato? Dum infektoj inter hazardaj kontaktoj estis koncernaj, neniu sciis, ke 24 estontaj kazoj baldaŭ estos elmontritaj al kazo ĉe privata festo de 30 okazigita poste tiun saman nokton.

Kio do plej bone funkcias en tiaspecaj situacioj - iru frue ĉiaokaze? Mi argumentus iru kun la datumoj kiam vi estas tiel proksime al la fronta rando de la eksplodo. Taksi la datumojn en reala tempo kaj estu preta por rapida ŝanĝo en respondo.

La emerĝanta rakonto dum la pasinta semajno estis de multaj kazoj, sed preskaŭ ĉiuj ligitaj al la konata areto. Antaŭ la fino de semajno, estis klare ke almenaŭ unu branĉo de la eksplodo estis sopirita kun multoblaj kazoj infektaj en la komunumo dum kvin tagoj aŭ pli.

Kio kondukis al ĉi tiu enfermo?

Prefere ol fidi je altnivela modeligado de dissenda risko kaj projekcioj, ni ankaŭ povas konstrui detalan bildon de la epidemiologio de eksplodo dum ĝi okazas.

NSW havis tre detalajn dissendajn datumojn pri preskaŭ ĉiuj kazoj, krom plenmano, kio metas ilin en fortan pozicion.

Ebla risko fidi je kontakta spurado estas kiom rapide aferoj povas eskaladi se vi maltrafas gravan ĉenon de infekto. Tio estis la kazo por la areto implikanta mariskaĵvendiston en Marrickville, kiu disvastiĝis nevideble kaj havis dissendojn reirantajn semajnon antaŭ ol ili kaptis ĝin. Dimanĉe, dek el la 30 novaj kazoj anoncitaj estis ligitaj al ĉi tiu areto.

Alia faktoro estis hazarda dissendo. Ĉi tiu Delta-variaĵo estas multe pli infekta ol antaŭaj trostreĉoj, kaj kelkaj el la fruaj kazoj en ĉi tiu eksplodo okazis pro nur "pasema" eksponiĝo. Kelkaj el ĉi tiuj fruaj dissendoj okazis en lokoj kie sanaj aŭtoritatoj ne povis esti certaj, ke ili povus spuri ĉiujn hazardajn kontaktojn, kaj tiuj, kiuj estis elmontritaj, eble subtaksis sian riskon esti infektitaj.

Jes, estas vero, preskaŭ ĉiuj kazoj estas "ligitaj" al antaŭe konataj kazoj, sed iuj el ĉi tiuj estis ligitaj per pli longa vojo kiel kontakto de pli fruaj maltrafitaj kazoj. Ĉi tio signifis ke pli da homoj cirkulis dum infekte dum pli granda nombro da tagoj.

La distribuado de kazoj ankaŭ ludis rolon. Kvankam ĝi ŝajnas ankoraŭ plejparte koncentrita ĉirkaŭ Bondi, kazoj kaj eblaj malkovroj nun estis disvastigitaj pretere.

Ĉu NSW devus esti ŝlosita kelkajn tagojn pli frue? Estas malfacile diri, sed estos grave taksi kiam aferoj ekloĝas

Multaj homoj forgesas, ke estis nur dek kazoj entute en ĉi tiu eksplodo antaŭ iom pli ol semajno. Estis du novaj kazoj ĉiutage inter la 16-a kaj la 20-a de junio inkluzive, kiuj estas nombroj, kiujn ni ĉiuj scias, estas regeblaj por NSW-kontaktspuriloj.

Ĉu ili devus eniri plenan ŝlosilon dimanĉe, la 20-an de junio, kiam ili havis entute dek kazojn? Mi ne pensas, ke vi povus defendi tion epidemiologie.

Akumulaj kazoj tiam iris de dek al 25 du tagojn poste, al 54 aliajn du tagojn poste la 24-an de junio, al 112 sabate la 26-an de junio kiam seruro estis anoncita.

Ŝajnis, ke ili estas ĝuste super ĝi, kaj estis tre proksimaj al ĉiuj kontaktoj antaŭ siaj infektaj periodoj. Sed ili ankoraŭ estis verŝajne unu tagon malantaŭ la viruso. Eĉ unu infekta tago ĉiu en la komunumo de kelkaj kontaktoj samtempe estas tre riska kaj aldonas al ekspozicio ejoj.

Ĉi tiu varianto de Delta ankaŭ ŝajnas redukti la tempon inter kazoj kiuj estas eksponitaj al la viruso kaj mem infektiĝas, laŭ Kerry Chant, Ĉefo pri Sano de NSW.

Ĉio ĉi pentris tre malsaman bildon al la antaŭa semajno, kaj estus kontribuinta al la decido ŝlosi.

Ni devas analizi la datumojn

Nun ni devas taksi ĉi tiun eksplodan respondon, kune kun ĉiuj aliaj en Aŭstralio, kaj lerni pli pri kiel la viruso moviĝas tra niaj komunumoj, niaj malfortaj punktoj, niaj plej efikaj reteniniciatoj kaj la optimuma tempo de ĉi tiuj.

La enfermo ankoraŭ ne ludis gravan rolon por novaj kazoj. Sed ni ankaŭ scias de la tempo de kazoj, ke ŝlosi kelkajn tagojn pli frue ne ĉesigus la eksplodon de mariskaj pograndistoj, nek ĉesigus disvastiĝon en esencaj laborejoj de alta risko.

Analizi la eksplodon celas kompreni iujn ajn kromajn kazojn, kiuj povus esti malhelpitaj per pli frua ŝloso, aŭ kiom da kazoj estos malhelpitaj kun ŝloso nun. Ĝi permesos al ni, sub diversaj alternativaj scenaroj, uzi ĉi tiujn riĉajn detalajn kazajn datumojn por forigi iom da la necerteco venontfoje.

Catherine Bennett, Prezidanto en Epidemiologio, Deakin University

Populara laŭ temo