Vakcinaj Akceliloj pri COVID-19: Ĉu Tria Dozo Vere Bezonata?
Vakcinaj Akceliloj pri COVID-19: Ĉu Tria Dozo Vere Bezonata?
Anonim

Britio ĝuas realan sukceson kun sia vakcina kovrado pri COVID-19. Proksimume 85% de plenkreskuloj (44.8 milionoj da homoj) ricevis unu vakcindozon kaj 63% (33 milionoj da homoj) ambaŭ dozon, kun proksimume 160,000 dozoj tage daŭre administritaj.

Vakcinado kun du dozoj helpas malhelpi infekton, kaj ĉe tiuj, kiuj ankoraŭ infektiĝas, malpliigas la efikon de la viruso reduktante la severecon de la malsano, transdono de infekto kaj morto.

Malgraŭ tio, planoj doni al homoj trian pafon estis malkaŝitaj de la Komuna Komitato pri Vakcinado kaj Imunizado de Britio (JCVI). La du ĉefaj argumentoj por subteni doni trian dozon estas, ke la efikeco de la unuaj du pikoj malpliiĝas kun la tempo, kaj ke necesas preni novajn vakcinojn por trakti virusajn variantojn, kiel la delta varianto. Sed kion diras la evidenteco?

Pluraj studoj esploris la fortikecon de imuneco al COVID-19, kaj iliaj rezultoj estas kuraĝigaj. Esploristoj koncentriĝis pri specialigitaj blankaj globuloj nomitaj limfocitoj. Limfocitoj venas en du ĉefaj varioj: B-ĉeloj, kiuj produktas antikorpojn, kaj T-ĉeloj, kiuj povas helpi la B-ĉelan respondon aŭ rekte mortigi la COVID-19-viruson.

Antikorpoj ludas kritikan rolon por malhelpi virusojn eniri la ĉelojn de la korpo, kio estas kion la viruso devas fari por reprodukti. Vi povas facile mezuri la antikorpajn nivelojn de ies en sangospecimeno, sed la datumoj pri kiaj antikorpaj niveloj de tipa persono sekvas vakcinadon aŭ infekton kun COVID-19 estis variaj.

Plej multaj homoj havas bonajn persistajn nivelojn de antikorpoj, kiuj povas esti detektitaj dum almenaŭ sep monatoj. Tamen iuj aliaj homoj havas sufiĉe malaltajn nivelojn de antikorpoj aŭ iliaj niveloj rapide falas post infekto aŭ vakcinado. Tia ŝanĝebleco malfaciligas scii kiom utilaj antikorpaj datumoj sole estas por mezuri daŭran imunecon al infekto.

Pli klara bildo povas aperi se aliaj indikiloj de imuneco estas konsiderataj: niaj B kaj T-ĉeloj. Lastatempa antaŭpresaĵo (esploro ankoraŭ atendanta revizion de aliaj sciencistoj) sugestas, ke rigardi kaj antikorpojn kaj T-ĉelojn donas pli klaran bildon ĉu imuneco daŭris.

Kaj trankvilige, funkciaj T-ĉelaj respondoj kontraŭ COVID-19 estis detektitaj ses monatojn post infekto. Simile, memoraj B-ĉeloj - longdaŭraj ĉeloj tenataj en la mano, se la imunsistemo renkontos COVID-19 estonte - estis detektitaj ĉe homoj eĉ kiam iliaj antikorpaj niveloj malpliiĝis tiel malalte por esti nerimarkeblaj (kvankam ĉi tiu esplorado ankaŭ estas. ankoraŭ atendas revizion). Ĉi tio sugestas, ke eĉ post kiam iliaj antikorpoj malkreskis kun la tempo, ĉi tiuj homoj havas la rimedojn por rapide produkti novajn se ili denove alfrontos la koronaviruson.

Pli maljunaj homoj (>80-jaroj) ofte havas malpli efikajn imunreagojn kiam infektitaj aŭ vakcinitaj, signifante ke ilia totala imuneco povas esti pli malalta kaj povas forvelki pli rapide. En ajna akcelkampanjo ili verŝajne estus prioritatitaj. Tamen ĝis nun la datumoj por maljunuloj estis kuraĝigaj. Alia lastatempa antaŭpresaĵo montris, ke pli maljunaj homoj produktas fortan imunreagon post vakcinado.

Ĉiuj ĉi tiuj studoj estas ege trankvilaj. Aldonita al tio, kion ni scias pri imunreagoj al virusoj pli vaste, estas kreskanta fido, ke imuneco al COVID-19 estas daŭrema - kvankam pli longdaŭraj studoj ankoraŭ bezonos. Tamen, nun ne ekzistas forta indico, ke la imuneco de homoj bezonas pliiĝi per akcelo.

Ĉu nunaj vakcinoj povas trakti variantojn?

Estas nun pluraj variaĵoj de la koronavirus en cirkulado, kaj kvar ĝis nun - alfa, beta, gama kaj delta - estas konsiderataj kiel variaĵoj maltrankvilaj (VOC). Ĉi tiuj estas variantoj, kiuj pli facile disvastiĝas, kaŭzas pli malbonan malsanon aŭ estas malpli bone administritaj per vakcinoj.

Komencaj studoj pri la efikeco de vakcinoj kontraŭ la alfa-variaĵo - unu el la unuaj malkovritaj - estis kuraĝigaj. Kaj dum fruaj datumoj pri la gama-variaĵo sugestis, ke ĝi povas iom eviti imunecon, posta antaŭpresaĵo sugestas, ke vakcinoj ankoraŭ protektas kontraŭ ĝi.

Ankaŭ estis zorgoj pri la delta varianto, tamen datumoj de Public Health England (ankaŭ ankoraŭ en antaŭpresaĵo) sugestas, ke vakcinoj ofertas fortikan protekton kontraŭ ĝi. Eĉ kiam vakcinoj donas reduktitan protekton - kiel oni vidas kun la beta-variaĵo - pli frua esplorado (denove atendante revizion) sugestas, ke ili ankoraŭ protektas kontraŭ la plej malbonaj efikoj de malsano.

La indico montras, ke vakcinado funkcias: imuneco daŭras kaj protektas nin kontraŭ la plej malbonaj efikoj de COVID-19. Do kial Britio planas triajn akceligajn pafojn kiam ne estas klara indico, ke ekzistas bezono? Grandega zorgo devus esti, ke la plimulto de homoj en la mondo ankoraŭ restas nevakcinitaj. En multaj malriĉaj landoj eĉ 1% de elekteblaj plenkreskuloj ricevis unu vakcindozon.

Malbona vakcina kovrado ebligas al la viruso prosperi. Kiam ĝi infektas kaj reproduktiĝas en multaj miloj da homoj, tio donas al la viruso ŝancon mutacii, kio povas konduki al novaj variantoj aperantaj. Ne estas hazardo, ke la VOC-oj ĉiuj eliris el areoj kun altaj niveloj de virusa dissendo. Ekzistas ankaŭ almenaŭ sep variaĵoj de intereso, kiuj ankaŭ eliris el areoj kun altaj niveloj de virusa dissendo. Ĉi tiuj estas virusoj kun la potencialo esti VOCs, kaj do estas monitoritaj por vidi kiajn minacojn ili povus prezenti.

Por malhelpi pli da VOC-oj aperantaj, ni urĝe devas antaŭi la viruson - ne nur en Britio, sed ĉie. La ĝisnuna indico ne sugestas, ke estas urĝa bezono doni al homoj trian dozon de COVID-19-vakcino en riĉaj landoj kiel Britio. Estus pli bone doni tiujn dozojn al landoj kun malalta kovrado, prefere ol lanĉi akcelprogramon. Ĉar ĝis ni havos altan vakcinan kovradon tra la mondo, ni neniam povas vere esperi eskapi ĉi tiun pandemion.

Sheena Cruickshank, Profesoro en Biomedicinaj Sciencoj, Universitato de Manĉestro

Populara laŭ temo