COVID: Sep Kialoj Portanta Masko En Okcidento Estis Nenecese Prokrastita
COVID: Sep Kialoj Portanta Masko En Okcidento Estis Nenecese Prokrastita
Anonim

Maskoj helpas malhelpi la disvastiĝon de SARS-CoV-2, la viruso kiu kaŭzas COVID-19, tamen maskantaj politikoj en la okcidento prezentis kelkajn spektakajn politikajn malĝustajn turnojn. Jen kelkaj.

1. Ignorante Azion

Fruaj studoj montris, ke landoj (plejparte aziaj) kiuj igis mask-portadon deviga ene de 30 tagoj post la apero de la unua kazo havis draste malpli da COVID-19-kazoj ol tiuj (plejparte okcidentaj) kiuj prokrastis pli ol 100 tagojn. Prefere ol preni serioze la teorion ke la maskado eble kontribuis al la malalta mortoprocentaĵo, okcidentaj landoj flankenbalais mask-portadon kiel kulturan strangaĵon de tielnomitaj kolektivismaj socioj aŭ kiel popolmiton inter la malpli edukitaj.

2. Atendante perfektan pruvon

Dum aziaj landoj frue enkondukis maskojn, se ili estus efikaj (la antaŭzorga principo), tiuj en la okcidento argumentis, ke la plej bona agmaniero antaŭ necerta indico estis fari nenion. Tia singardo taŭgas por provoj de novaj medikamentoj kaj vakcinoj, kiuj povas havi kromefikojn pli malbonajn ol la malsano mem. Sed iom da ŝtofo sur la vizaĝo simple ne havas la samajn riskojn, kaj prokrasto eble povus kaŭzi grandegan damaĝon.

Anstataŭ demandi: "Ĉu ni havas definitivajn pruvojn, ke maskoj funkcias?", ni devus demandi: "Kion ni faru en rapide kreskanta pandemio, pro la empiria necerteco?"

3. Ŝveligi spekulajn damaĝojn

Iuj timis, ke maskoj povus funkcii kiel "fomitoj" (objektoj kiuj portas malsanon) ĉar homoj konstante ludus kun la masko (kiu eble infektis gutetojn ekstere) kaj tiam tuŝus siajn okulojn, tiel mem-infektante. Tamen, indico montras, ke homoj efektive tuŝas sian vizaĝon malpli kiam ili portas maskojn ol kiam ili estas senmaskaj. Sed maskado estis prezentita kiel tre specialista kaj eble danĝera agado, kiu dependis de perfektaj surmetado kaj demetado de procedoj.

La zorgo pri "risko-kompenso" (se vi portas maskon, vi sentos vin protektita kaj prenos pli da riskoj, kiel ŝoforo, kiu fariĝas pli malzorgema surhavante sekurzonon) ankaŭ estis nesubtenata de indico.

4. Troa taksado de hazardaj kontrolitaj provoj

En la nomo de sciencbazita medicino, la okcidento iĝis obsedita de la sankta gralo de definitiva hazarda kontrolita provo (RCT) kiu kvantigus kaj la avantaĝojn kaj la damaĝojn de maskoj, same kiel vi farus por drogo. Sed RCT-oj de maskoj - en kiuj homoj estas hazarde asignitaj por porti aŭ ne porti maskon kaj poste sekvitaj por vidi kiu infektiĝas - estas problemaj.

Unue, ili ne povas mezuri fontkontrolon (kiom mia masko-portado protektas vin kontraŭ infektiĝo). Mi konsentas porti maskon, kaj mi ankaŭ konsentas, ke vi provu min por vidi ĉu mi infektiĝas. Sed por provi ĉu mi transdonis la viruson al aliaj, la tuta urbo devas konsenti esti testita (je la komenco de la provo kaj plurfoje) pri infekto - kaj tio ne estas farebla.

Due, RCT-oj faritaj dum mallongaj temposkaloj ne povas kapti eksponentajn ŝanĝojn en dissendo. Nur 10% redukto en virusa dissendrapideco povas, dum ripetaj reproduktaj cikloj, konduki al duono de totalaj kazoj. Sed mallongdaŭra RCT mezuros nur tiun komencan 10% redukton kaj opinios ĝin "statistike ne-signifa".

Dum RCT-oj estis donaco por drogoj kaj vakcinoj, ili distris kaj trompis nin sur maskoj.

5. Subtaksado de mekanikisma evidenteco

Kiam ni taksas kompleksan fenomenon disvolviĝantan en kompleksa sistemo, ni bezonas du specojn de indico: mekanisma indico por helpi nin kompreni la kaŭzajn vojojn, kiuj ligas intervenon (kiel masko-portado) al aparta rezulto (kiel ekzemple ne kapti COVID-19).) kaj statistika indico por taksi la grandecon de la efiko.

Mekanisma indico ofte estas generita en laboratorioj. Ekzemple, mezuri la gutetnubojn induktajn per terno aŭ uzante artefaritan tussimulilon por testi la filtran efikecon de malsamaj specoj de maskoj. Ĉi tiuj studoj ne pruvas, ke maskoj funkcias, sed ili estas gravaj pecoj de pli larĝa puzlo kaj ne devus esti forĵetitaj.

6. Neante aeran disvastiĝon

Estas ampleksa pruvo, ke aera disvastiĝo estas la ĉefa reĝimo de transdono de SARS-CoV-2, per super-disvastigaj eventoj en nesufiĉe ventolitaj endomaj spacoj. Ĉi tio estas ludŝanĝilo. Ĝi signifas, ke ni devas eviti proksiman kontakton (aera disvastiĝo okazas plejparte ene de du metroj), longedaŭran tempon endome kaj homamasojn.

Kun maskoj, ni devas ŝanĝi nian mekanisman modelon de tiu, kiu fokusiĝas al kuglonuboj de gutetoj (tusoj kaj ternoj) al tiu, kiu vidas la aeron, kiun ni spiras, kiel ŝarĝita de infektaj partikloj. Dum longa tempo, la Monda Organizo pri Sano neis la aeran naturon de ĉi tiu viruso. Tamen aera disvastiĝo gravas por masko-dezajno ĉar tio signifas, ke ni devas zorge atenti al masko taŭgeco (por eviti ajnajn interspacojn ĉirkaŭ la flanko kie aero povas eskapi) kaj eble pripensi ĝisdatigon al pli alta grado FFP2-masko.

7. Antaŭtempe retiri maskomandatojn

La anonco de la brita registaro, ke maskoj ĉesos esti devigaj en publikaj lokoj ekde la 19-a de julio, estas antaŭtempa. Kazoj de COVID-19 rapide kreskas kaj dum vakcinado malfortigis la ligon kun enhospitaligo kaj morto, ĉi tiuj nombroj ankaŭ pliiĝas. Se politikistoj volas "malfermi" socion malgraŭ ĉi tiuj daŭraj riskoj, daŭrigi devigan maskadon povus esti unu maniero fari tion pli sekure.

Trish Greenhalgh, Profesoro pri Primary Care Health Sciences, Universitato de Oksfordo

Populara laŭ temo