Pensu Kiel Viruso Por Kompreni Kial La Pandemio Ankoraŭ Ne Finiĝis - Kaj Kion Usono Devas Fari Por Helpi Aliajn Landojn

Mortigu ĉiun homon sur la planedo.

Ĉi tiu estas la unua tasko, kiun mi donas al studentoj en miaj klasoj pri publika sano, plena de bonfarantoj pasiaj pri savi la mondon. Ilia hejmtasko estas ludi ludon nomitan Plague, en kiu ili ŝajnigas esti patogenoj celitaj infekti ĉiujn sur la globo antaŭ ol homoj povas evoluigi kuracon aŭ vakcinon.

Kial ĉi tiu tasko? Ĉar kiel profesoro pri epidemiologio de infektaj malsanoj, mi celas instrui studentojn pensi kiel patogenoj por ke ili lernu kiel kontroli ilin.

Kun COVID-19, pensi kiel patogeno kondukas al neevitebla konkludo: Disigi la vakcinon al ĉiuj en la mondo kiel eble plej rapide ne estas nur etika imperativo, sed ankaŭ egoisma.

Transdono de genetika materialo ĉefa celo

Dum multaj riĉaj landoj baldaŭ proponos vakcinojn al siaj tutaj loĝantaroj, homoj en pli malriĉaj landoj eble devos atendi jarojn por siaj pafoj. Ĉirkaŭ duono de usonaj loĝantoj nun estas almenaŭ parte vakcinitaj. Multaj aliaj landoj ankoraŭ devas atingi 1%-vakcinan kovradon.

Intertempe, SARS-CoV-2 profitos ĉi tiun malfermon.

En realeco, patogenoj fakte ne volas mortigi ĉiujn siajn homajn gastigantojn, ĉar ili finfine havus nenie por vivi. Ilia celo estas transdoni sian genetikan materialon al la sekva generacio. Ili faros kion ili povas por respondi sian evoluan vokon.

Virusa farenda listo

Kompreneble, virusoj kaj bakterioj ne havas cerbon, do ili ne "pensas", en si mem. Sed kiel ĉiuj vivoformoj, ĉi tiuj apartaj vivestaĵoj provas maksimumigi siajn ŝancojn reproduktiĝi kaj havi siajn idojn pluvivi kaj reproduktiĝi.

Kiel ununura viruspartiklo, vi havas du ŝlosilajn erojn en la farolisto. Unue, vi bezonas lokon por disvastigi. Vi devas reprodukti vin en grandaj nombroj, por pliigi la ŝancojn, ke unu el viaj infanoj faros la ĝustan aferon kaj havigos al vi kelkajn nepojn. Kiel viruso vi estas tre bona pri ĉi tio. Ne necesas viziti Tinder kaj trovi la perfektan pariĝon, ĉar vi reproduktiĝas sensekse. Anstataŭe vi uzas la ĉelan maŝinaron de via gastiganto - la homo, kiun vi infektas - por reprodukti vin.

Due, vi bezonas manieron iri de via nuna gastiganto al la sekva gastiganto, kiun vi infektos, alie konata kiel transdono. Por tio vi bezonas kaj portalon de eliro - la manieron eliri el via nuna gastiganto - kaj portalon de eniro - la manieron eniri vian sekvan gastiganton. Vi bezonas kapablan gastiganton. Kaj vi bezonas manieron vojaĝi al via sekva gastiganto.

Suspekteblaj gastigantoj? Tio estis facila por SARS-CoV-2 kiam ĝi unue aperis. Ĉar ĝi estis nova patogeno, la tuta tutmonda populacio estis sentema. Neniuj homoj havis plenan imunecon al ĉi tiu aparta viruso de antaŭa eksponiĝo, ĉar ĝi ne ekzistis en homaj loĝantaroj antaŭ 2019. Nun, kun ĉiu persono kiu estas elmontrita aŭ vakcinata, la nombro da akceptemaj gastigantoj malpliiĝas.

Por portalo de eliro, SARS-CoV-2 havas kelkajn eblojn - plejparte elspiro per spirado, sed ankaŭ per feko kaj forpelado de aliaj korpaj fluidoj. Por portalo de eniro ĝi havas enspiron - la nova gastiganto enspiras ĝin - kaj en pli malgranda mezuro ingestaĵo - la nova gastiganto konsumas ĝin parole.

Ĉi tio signifas, ke transdono de ĉi tiu viruso estas relative facila, implikante agadon, kiun homoj de ĉiuj aĝoj faras la tutan tagon: spirado. Aliaj virusoj postulas pli specifajn agadojn aŭ kondiĉojn, kiel seksan rilaton aŭ kudrilon por HIV, aŭ esti mordita de aparta specio de moskito por Zika.

SARS-CoV-2 estas unu inteligenta viruso

SARS-CoV-2 havis multajn aferojn ludantajn en sia favoro, krom havi tutmondan loĝantaron naiva al ĝi. Pluraj aliaj trajtoj faras ĝin precipe sukcesa.

Unue, kvankam ĝi mortigas, ĝi ankaŭ povas kaŭzi mildajn aŭ sensimptomajn infektojn en aliaj. Kiam patogenoj mortigas la plej multajn el siaj gastigantoj, ili ne estas tiel sukcesaj en disvastiĝo, ĉar homoj ŝanĝas sian konduton en respondo al la perceptita minaco de la malsano.

Ebolo estas perfekta ekzemplo. Kolegiaj studentoj estus pli verŝajnaj nuligi siajn printempajn paŭzajn planojn al Florido en 2020, se ili atendis, ke ĝi povus igi ilin sangi el siaj okulgloboj, kiel okazas ĉe kelkaj homoj infektitaj kun la Ebola viruso.

SARS-CoV-2 ankaŭ havas longan inkubacion - la tempo inter ĝia infekto de nova gastiganto kaj la komenco de la simptomoj de la gastiganto. Tamen ĝi povas esti transdonita dum la tempo antaŭ ol simptomoj okazas, kio permesas al ĝi disvastigi nerimarkite.

Pli da transdono, pli da novaj variantoj

Se vi nun pensas kiel la patogeno SARS-CoV-2, vi furioze serĉas manieron ĉirkaŭ la nunaj vakcinaj formuliĝoj. Ju pli da kazoj vi kaŭzas, des pli da ŝancoj vi havas por novaj variantoj, kiuj povas trarompi la vakcinojn. Vi ne gravas ĉu ĉi tiuj kazoj okazas en Montano aŭ Mumbajo. Tial neniu homo estas sekura kontraŭ la pandemio ĝis transdono estas kontrolita ĉie.

Pensi kiel patogeno postulas pensi pri evolua temposkalo, kiu por viruso estas tre mallonga, foje la kurso de ununura homa infekto. SARS-CoV-2 kaj aliaj virusoj havas mirindajn potencojn adaptiĝi al ŝanĝiĝantaj kondiĉoj.

Unu el iliaj postvivaj strategioj estas la enkonstruitaj eraroj en ilia reprodukta maŝinaro, kiuj kaŭzas mutaciojn. Foje okazas mutacio, kiu plibonigas la kapablon de viruso pluvivi kaj disvastiĝi.

Ĉi tio kondukas al novaj variantoj, kiel tiuj, kiujn ni vidis aperi lastatempe. Ĝis nun disponeblaj vakcinoj ŝajnas efikaj kontraŭ la variantoj. Sed novaj variantoj povas redukti la efikecon de vakcino aŭ konduki al bezono de akcelpafoj. La pliigita transsendebleco de la novaj variantoj jam verŝajne faris la ŝancojn atingi gregan imunecon per vakcinado ekstere de atingo.

Ni horore rigardas kiel la viruso ruinigas Baraton, kaj al iuj ĝi povas ŝajni kiel malproksima minaco. Sed ĉiu nova kazo ofertas alian ŝancon por ke nova varianto aperu kaj disvastigu tutmonde.

Por superruĝi la viruson, ni bezonas pafojn en armiloj ĉie

Tial tutmonda aliro al vakcinoj estas ne nur morala imperativo, sed ankaŭ la sola maniero por superrugi la viruson. Usono povas fari multon nun por certigi tutmondan aliron al vakcinoj eĉ dum ni plifortigas vakcinadon ĉi tie.

Usono jam faris grandajn engaĝiĝojn al COVAX, tutmonda kunlaboro por akceli la disvolviĝon kaj fabrikadon de vakcinoj kontraŭ COVID-19 kaj garantii justan distribuon.

Usono povus enkonduki pliajn financojn nun kaj premadi aliajn landojn fari same. Financaj devontigoj al COVAX povas esti malplenaj sen samtempa plano rapide distribui la vakcinan stokaĵon, kiun Usono amasigis dum ni kuregis por aĉeti la unuajn disponeblajn dozon.

Krom vakcinado, Usono kaj aliaj bone riĉaj landoj povas helpi pliigi la haveblecon de testado en ĉiuj landoj. Ĉi tiuj landoj ankaŭ povas provizi teknikan kaj loĝistikan helpon por plibonigi vakcinajn lanĉajn klopodojn kaj labori por kunordigi kaj plibonigi tutmondan genoman gvatadon, por ke novaj variantoj estas rapide identigitaj.

Se ĉi tio ĉio ŝajnas multekosta, pensu pri la disbataj ekonomiaj kostoj de reveni al enfermo. Ĉi tio ne estas tempo por esti malmultekosta.

Por eviti endanĝerigi la efikecon de la milionoj da pafoj irantaj en armilojn en riĉaj landoj, ni devas ricevi pafojn en la brakojn de homoj en ĉiuj landoj.

Karen Levy, Lektoro de Media & Occupational Health Sciences, Vaŝingtona Universitato