Ivermectin Estas Nobel-Gajnanta Mirinda Medikamento - Sed Ne Por COVID-19
Ivermectin Estas Nobel-Gajnanta Mirinda Medikamento - Sed Ne Por COVID-19
Anonim

Ivermectin estas pli ol 30-jaraĝa mirinda medikamento, kiu traktas vivo- kaj viddanĝerajn parazitajn infektojn. Ĝia daŭra influo sur tutmonda sano estis tiel profunda ke du el la ĉefaj esploristoj en ĝia malkovro kaj evoluo gajnis la Nobel-premion en 2015.

Mi estas apotekisto pri infekta malsano dum pli ol 25 jaroj. Mi ankaŭ administris pacientojn, kiuj prokrastis taŭgan traktadon por siaj severaj infektoj por COVID-19, ĉar ili pensis, ke ivermectino povus resanigi ilin.

Kvankam ivermectino estis ludŝanĝilo por homoj kun certaj infektaj malsanoj, ĝi ne savos pacientojn de COVID-19-infekto. Fakte, ĝi povus kosti al ili iliajn vivojn.

Mi rakontu al vi novelon pri la historio de ivermektino.

Evoluigante ivermektinon por besta uzo

Ivermectin unue estis identigita en la 1970-aj jaroj dum veterinara medikamenta ekzamena projekto ĉe Merck Pharmaceuticals. Esploristoj koncentriĝis pri malkovrado de kemiaĵoj, kiuj eble povus trakti parazitajn infektojn en bestoj. Oftaj parazitoj inkludas nematodojn, kiel ekzemple platvermoj kaj rondvermoj, kaj artropodojn, kiel ekzemple puloj kaj laŭsoj. Ĉiuj ĉi tiuj infektaj organismoj estas sufiĉe malsamaj de virusoj.

Merck partneris kun la Kitasato Institute, kuracista esplorinstalaĵo en Japanio. Satoshi Omura kaj lia teamo izolis grupon de kemiaĵoj nomitaj avermektino de bakterioj trovitaj en ununura grunda specimeno proksime de japana golfejo. Laŭ mia scio, avermektino ankoraŭ estas trovita en iu ajn alia grunda specimeno en la mondo.

Esplorado pri avermektino daŭris dum proksimume kvin jaroj. Baldaŭ, Merck kaj la Kitasato-Instituto evoluigis malpli toksan formon kiun ili nomis ivermektino. Ĝi estis aprobita en 1981 por komerca uzo en veterinara medicino por parazitaj infektoj en brutaro kaj hejmaj dorlotbestoj kun la markonomo Mectizan.

Evoluigante ivermektinon por homa uzo

Fruaj eksperimentoj de William Campbell kaj lia teamo de Merck malkovris ke la medikamento ankaŭ funkciis kontraŭ homa parazito kiu kaŭzas infekton nomitan riverblindeco.

River blindeco, ankaŭ konata kiel onkocercozo, estas la dua ĉefa kaŭzo de evitebla blindeco en la mondo. Ĝi estas transdonita al homoj de nigraj muŝoj portantaj la parazitan vermon Onchocerca volvulus kaj okazas ĉefe en Afriko.

Ivermectin spertis provojn por trakti riverblindecon en 1982 kaj estis aprobita en 1987. Ĝi poste estis distribuita senpage tra la Mectizan Donaca Programo al dekoj da landoj. Danke al ivermektino, riverblindeco estis esence eliminita en 11 latin-amerikaj landoj, malhelpante proksimume 600 000 kazojn de blindeco.

Tiuj du jardekoj da ampleksa laboro por malkovri, evoluigi kaj distribui ivermektinon helpis signife redukti homan suferon de riverblindeco. Estas ĉi tiuj klopodoj, kiuj estis rekonitaj de la Nobel-premio pri Fiziologio aŭ Medicino de 2015, aljuĝita al William Campbell kaj Satoshi Omura pro sia gvidado pri ĉi tiu pionira esplorado.

Reutiligo de drogoj por aliaj uzoj

Esploristoj pri infektaj malsanoj ofte provas reutiligi antimikrobajn kaj aliajn medikamentojn por trakti infektojn. Reutiligo de medikamentoj estas alloga ĉar la aprobprocezo povas okazi pli rapide kaj je pli malalta kosto ĉar preskaŭ ĉio el la baza esplorado jam estis kompletigita.

En la jaroj ĉar estis aprobite trakti riverblindecon, ivermektino ankaŭ pruviĝis esti tre efika kontraŭ aliaj parazitaj infektoj. Ĉi tio inkluzivas strongyloidiasis, intestan rondo-infekton, kiu influas ĉirkaŭ 30 ĝis 100 milionojn da homoj tutmonde.

Alia ekzemplo estas amfotericin B, origine aprobita por trakti homajn gisto- kaj ŝimajn infektojn. Esploristoj malkovris, ke ĝi ankaŭ povas esti efika traktado por severaj formoj de leishmaniozo, parazita infekto ĝenerala en tropikaj kaj subtropikaj landoj.

Same, doxiciclino estas antibiotiko uzata por ampleksa vario de homaj bakteriaj infektoj kiel pneŭmonito kaj Lyme-malsano. Ĝi poste estis trovita ankaŭ esti tre efika en preventado kaj traktado de malario.

Reutiligo de drogoj por COVID-19

Tamen ne ĉiu provo reutiligi drogon funkcias kiel oni esperas.

Komence de la pandemio, sciencistoj kaj kuracistoj provis trovi malmultekostajn medikamentojn por reutiligi por la traktado kaj preventado de COVID-19. Klorokvino kaj hidroksiklorokvino estis du el tiuj medikamentoj. Ili estis elektitaj pro eblaj kontraŭvirusaj efikoj dokumentitaj en laboratoriostudoj kaj limigitaj anekdotaj kazraportoj de la unuaj COVID-19-eksplodoj en Ĉinio. Tamen, grandaj klinikaj studoj pri ĉi tiuj drogoj por trakti COVID-19 ne tradukiĝis al iuj signifaj avantaĝoj. Ĉi tio estis parte pro la gravaj toksaj efikoj kiujn pacientoj spertis antaŭ ol la drogoj atingis sufiĉe altan dozon por malhelpi aŭ mortigi la viruson.

Bedaŭrinde, lecionoj de ĉi tiuj malsukcesaj provoj ne estis aplikitaj al ivermektino. La falsa espero pri uzado de ivermektino por trakti COVID-19 originis de laboratoria studo de aprilo 2020 en Aŭstralio. Kvankam la rezultoj de ĉi tiu studo estis vaste disvastigitaj, mi tuj havis gravajn dubojn. La koncentriĝo de ivermektino, kiun ili testis, estis 20 ĝis 2 000 fojojn pli alta ol la normaj dozoj uzataj por trakti homajn parazitajn infektojn. Efektive, multaj aliaj farmaciaj spertuloj konfirmis miajn komencajn zorgojn ene de monato post la publikigo de la papero. Tiaj altaj koncentriĝoj de la drogo povus esti grave venenaj.

Alia ofte citita artikolo pri la laŭdiraj efikoj de ivermektino kontraŭ COVID-19 estis retirita en julio 2021 post kiam sciencistoj trovis gravajn difektojn en la studo. Ĉi tiuj difektoj intervalis de malĝustaj statistikaj analizoj ĝis diferencoj inter kolektitaj datumoj kaj publikigitaj rezultoj ĝis duobligitaj pacientaj registroj kaj inkludo de studsubjektoj, kiuj mortis antaŭ eĉ eniri la studon. Eĉ pli zorge, almenaŭ du aliaj ofte cititaj studoj vekis signifajn zorgojn pri scienca fraŭdo.

En la momento de ĉi tiu skribado, du grandaj randomigitaj klinikaj provoj ambaŭ montris neniun signifan profiton de la uzo de ivermektino por COVID-19. Bonfamaj naciaj kaj internaciaj sanservo-organizoj, inkluzive de la Monda Organizo pri Sano, la Centroj por Malsankontrolo kaj Antaŭzorgo, la Naciaj Institutoj pri Sano, la Manĝaĵo kaj Drug Administration kaj la Infektaj Malsanoj-Socio de Ameriko, unuanime rekomendas kontraŭ la uzo de ivermektino por malhelpi. aŭ trakti COVID-19 krom se en la kunteksto de klinika provo.

Konsekvencoj de uzado de ivermektino por COVID-19

Bedaŭrinde, multaj organizoj kun dubindaj intencoj daŭre antaŭenigis nepruvitan uzon de invermektino por COVID-19. Ĉi tio kaŭzis rimarkindan kreskon de ivermectin-receptoj kaj inundo de vokoj al usonaj venenkontrolcentroj por ivermektina superdozo. Multaj vokoj ŝuldiĝis al konsumado de grandaj kvantoj de veterinaraj produktoj enhavantaj ivermektinon - du mortoj ligitaj al ivermektina superdozo estis raportitaj en septembro 2021.

Ivermectino, kiam uzata ĝuste, malhelpis milionojn da eble mortigaj kaj malfortigaj infektaj malsanoj. Ĝi estas preskribita nur por trakti infektojn kaŭzitajn de parazitoj. Ĝi ne estas preskribita de parazitoj serĉantaj ĉerpi monon de malesperaj homoj dum pandemio. Estas mia sincera espero, ke ĉi tiu malfeliĉa kaj tragika ĉapitro en la alie nekredebla rakonto pri vivsava medikamento venos al rapida fino.

Jeffrey R. Aeschlimann, Lektoro de Pharmacy, Universitato de Konektikuto

Populara laŭ temo