Indico Montras, ke Jes, Maskoj Malhelpas COVID-19 - Kaj Kirurgiaj Maskoj Estas La Vojo
Indico Montras, ke Jes, Maskoj Malhelpas COVID-19 - Kaj Kirurgiaj Maskoj Estas La Vojo
Anonim

Ĉu maskoj funkcias? Kaj se jes, ĉu vi devas atingi N95, kirurgian maskon, ŝtofan maskon aŭ gaŝton?

Dum la pasinta jaro kaj duono, esploristoj produktis multajn laboratoriajn, model-bazitajn kaj observajn pruvojn pri la efikeco de maskoj. Por multaj homoj kompreneble estis malfacile konservi trakon de kio funkcias kaj kio ne.

Mi estas asistanto pri medisanaj sciencoj. Ankaŭ mi scivolis pri la respondoj al ĉi tiuj demandoj, kaj komence de ĉi tiu jaro mi gvidis studon, kiu ekzamenis la esploradon pri kiuj materialoj estas plej bonaj.

Lastatempe, mi estis parto de la plej granda randomigita kontrolita provo ĝis nun provanta la efikecon de masko-portado. La studo ankoraŭ devas esti reviziita de kolegoj sed estis bone ricevita de la medicina komunumo. Tio, kion ni trovis, provizas oran standardan indicon, kiu konfirmas antaŭan esploradon: Portado de maskoj, precipe kirurgiaj maskoj, malhelpas COVID-19.

Laboratorio kaj observaj studoj

Homoj uzas maskojn por protekti sin de kontraktado de malsanoj ekde la manĉura ekapero de pesto en 1910.

Dum la koronavirus-pandemio, la fokuso estis sur maskoj kiel maniero malhelpi infektitajn homojn polui la aeron ĉirkaŭ ili - nomita fontkontrolo. Lastatempa laboratoria indico apogas ĉi tiun ideon. En April 2020, esploristoj montris, ke homoj infektitaj kun koronavirus - sed ne SARS-CoV-2 - elspiris malpli da koronavirus RNA en la aeron ĉirkaŭ ili se ili portis maskon. Kelkaj kromaj laboratoriostudoj ankaŭ subtenis la efikecon de maskoj.

En la reala mondo, multaj epidemiologoj ekzamenis la efikon de maskado kaj maskopolitikoj por vidi ĉu maskoj helpas malrapidigi la disvastiĝon de COVID-19. Unu observa studo - kio signifas, ke ĝi ne estis kontrolita studo kun homoj portantaj aŭ ne portantaj maskojn - publikigita fine de 2020 rigardis demografion, testadon, ŝlosadon kaj maskon-portadon en 196 landoj. La esploristoj trovis, ke post kontrolado de aliaj faktoroj, landoj kun kulturaj normoj aŭ politikoj kiuj subtenis maskon-portadon vidis semajnan pokapan koronavirusan mortecon pliiĝi je 16% dum eksplodoj, kompare kun 62% semajna pliiĝo en landoj sen masko-portado de normoj.

Grandskala hazarda masko-portado

Laboratorio, observaj kaj modelaj studoj, konstante subtenis la valoron de multaj specoj de maskoj. Sed ĉi tiuj aliroj ne estas tiel fortaj kiel grandskalaj randomigitaj kontrolitaj provoj inter la ĝenerala publiko, kiuj komparas grupojn post kiam la interveno estis efektivigita en iuj hazarde elektitaj grupoj kaj ne efektivigita en kompargrupoj. Unu tia studo farita en Danio komence de 2020 estis nekonkludebla, sed ĝi estis relative malgranda kaj dependis de partoprenantoj por mem-raporti maskon-portadon.

De novembro 2020 ĝis aprilo 2021, miaj kolegoj Jason Abaluck, Ahmed Mushfiq Mobarak, Stephen P. Luby, Ashley Styczynski kaj mi - en proksima kunlaboro kun partneroj en la bangladeŝa registaro kaj la esplora neprofitocela Innovations for Poverty Action - faris grandskalan hazardan agadon. kontrolita testo pri maskado en Bangladeŝo. Niaj celoj estis lerni la plej bonajn manierojn por pliigi maskon-portadon sen mandato, kompreni la efikon de masko-portado sur COVID-19, kaj kompari ŝtofajn maskojn kaj kirurgiajn maskojn.

La studo implikis 341, 126 plenkreskulojn en 600 vilaĝoj en kampara Bangladeŝo. En 300 vilaĝoj ni ne reklamis maskojn, kaj homoj daŭre portis maskojn, aŭ ne, kiel antaŭe. En 200 vilaĝoj ni antaŭenigis la uzon de kirurgiaj maskoj, kaj en 100 vilaĝoj ni promociis ŝtofajn maskojn, provante kelkajn malsamajn disvastigajn strategiojn en ĉiu grupo.

Dum ok semajnoj, nia teamo distribuis senpagajn maskojn al ĉiu plenkreskulo en la maskgrupoj ĉe siaj hejmoj, provizis informojn pri la riskoj de COVID-19 kaj la valoro de masko-portado. Ni ankaŭ laboris kun komunumaj kaj religiestroj por modeligi kaj antaŭenigi maskon-portadon kaj dungis personaron por ĉirkaŭpaŝi la vilaĝon kaj ĝentile peti homojn, kiuj ne portis maskon, ke ili surmetu unu. Senvestitaj dungitoj registris ĉu homoj portis maskojn ĝuste super sia buŝo kaj nazo, nedece aŭ tute ne.

Kaj kvin semajnojn kaj naŭ semajnojn post komenci la studon, ni kolektis datumojn de ĉiuj plenkreskuloj pri simptomoj de COVID-19 dum la studperiodo. Se persono raportis iujn simptomojn de COVID-19, ni prenis kaj testis sangospecimon por provoj de infekto.

Masko-portado reduktita COVID-19

La unua demando, kiun miaj kolegoj kaj mi devis respondi, estis ĉu niaj klopodoj kondukis al pliigo de masko-portado. Masko-uzado pli ol triobliĝis, de 13% en la grupo al kiu ne ricevis maskojn ĝis 42% en la grupo kiu estis. Kurioze, fizika distanco ankaŭ pliiĝis je 5% en la vilaĝoj, kie ni reklamis maskojn.

En la 300 vilaĝoj, kie ni distribuis ajnan tipon de masko, ni vidis 9% redukton en COVID-19 kompare kun vilaĝoj kie ni ne reklamis maskojn. Pro la malgranda nombro da vilaĝoj, kie ni promociis ŝtofajn maskojn, ni ne povis diri, ĉu ŝtofaj aŭ kirurgiaj maskoj estis pli bonaj por redukti COVID-19.

Ni havis sufiĉe grandan specimenan grandecon por determini, ke en vilaĝoj, kie ni distribuis kirurgiajn maskojn, COVID-19 malpliiĝis je 12%. En tiuj vilaĝoj COVID-19 malpliiĝis je 35% por homoj 60-jaraj kaj pli kaj 23% por homoj 50-60-jaraj. Rigardante simptomojn similajn al COVID-19, ni trovis, ke ambaŭ kirurgiaj kaj ŝtofaj maskoj rezultigis 12%-redukton.

La korpo de indico subtenas maskojn

Antaŭ ĉi tiu studo mankis or-norma indico pri la efikeco de maskoj por redukti COVID-19 en ĉiutaga vivo. Nia studo provizas fortajn realajn pruvojn, ke kirurgiaj maskoj reduktas COVID-19, precipe por pli maljunaj plenkreskuloj, kiuj alfrontas pli altajn indicojn de morto kaj handikapo se ili infektiĝas.

Politikistoj kaj oficistoj pri publika sano nun havas pruvojn de laboratorioj, modeloj, observoj kaj realaj provoj, kiuj subtenas maskon-portadon por redukti spirajn malsanojn, inkluzive de COVID-19. Konsiderante ke COVID-19 povas tiel facile disvastiĝi de persono al persono, se pli da homoj portas maskojn la profitoj pliiĝas.

Do venontfoje vi demandas ĉu vi devus porti maskon, la respondo estas jes. Ŝtofaj maskoj verŝajne estas pli bonaj ol nenio, sed altkvalitaj kirurgiaj maskoj aŭ maskoj kun eĉ pli alta filtra efikeco kaj pli bona taŭga - kiel KF94s, KN95s kaj N95s - estas la plej efikaj por preventi COVID-19.

Laura (Layla) H. Kwong, Lektoro de Media Sano-Sciencoj, Universitato de Kalifornio, Berkeley

Populara laŭ temo